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5歲的寶寶發(fā)燒40℃怎么辦

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5歲兒童發(fā)熱40攝氏度需立即就醫并采取物理降溫。高熱可能由病毒感染、細菌感染、中暑、免疫反應或疫苗接種反應等原因引起，可通過(guò)藥物降溫、補液支持、抗感染治療、環(huán)境調節及監測并發(fā)癥等方式處理。

1、藥物降溫

對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸液是兒童退熱常用藥物，適用于體溫超過(guò)38.5攝氏度的情況。這兩種藥物通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱作用，給藥間隔需嚴格遵循醫囑。用藥期間需監測肝腎功能，避免與其他含相同成分的感冒藥聯(lián)用。若服藥后出現皮疹或嘔吐需立即停藥就醫。

2、補液支持

高熱易導致脫水，可口服補液鹽Ⅲ或兒童專(zhuān)用電解質(zhì)水。補液量按每日每公斤體重50-100毫升計算，分次少量飲用。觀(guān)察尿量及顏色，若4小時(shí)無(wú)排尿或尿液呈深黃色需加強補液。避免飲用含糖飲料以免加重胃腸負擔。母乳喂養嬰兒應增加哺乳頻率。

3、抗感染治療

血常規檢查提示細菌感染時(shí)可使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒。病毒感染通常無(wú)須抗生素，但流感可用奧司他韋顆粒。用藥須完成整個(gè)療程，不可自行增減劑量。若出現腹瀉或皮疹等不良反應應及時(shí)復診調整用藥方案。

4、環(huán)境調節

保持室溫22-24攝氏度，使用空調或風(fēng)扇時(shí)避免直吹。穿著(zhù)純棉單層衣物，禁止包裹厚重被褥。溫水擦浴選擇大血管流經(jīng)部位如頸部、腋窩，忌用酒精或冰水。每4小時(shí)監測體溫并記錄，夜間需定時(shí)喚醒測量。保持室內空氣流通但避免受涼。

5、監測并發(fā)癥

警惕熱性驚厥先兆如眼神呆滯或四肢僵硬，發(fā)作時(shí)應側臥防窒息。觀(guān)察有無(wú)噴射性嘔吐、頭痛等腦膜刺激征?？诖桨捳罨蚴肿闫ふ羁赡芴崾咎囟ú《靖腥?。若發(fā)熱持續72小時(shí)不退或精神萎靡需復查血象?；謴推诔霈F關(guān)節腫痛需排查風(fēng)濕熱。

發(fā)熱期間應提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如米粥、面條湯，避免油膩及刺激性食物。體溫正常后48小時(shí)內不宜劇烈運動(dòng)，保證充足睡眠。日常需按時(shí)接種疫苗，流感季節避免人群密集場(chǎng)所。家長(cháng)應學(xué)習正確使用體溫計的方法，電子體溫計測量腋溫需加壓5分鐘。家中常備兒童退熱藥及口服補液鹽，注意查看藥品有效期。若兒童既往有熱性驚厥史或慢性疾病，發(fā)熱時(shí)需更早醫療干預。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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