前列腺炎通常建議掛泌尿外科或男科。該癥狀可能由細菌感染、長(cháng)期久坐、免疫力下降、尿液反流、心理壓力等因素引起。
泌尿外科是處理前列腺炎的主要科室,醫生會(huì )通過(guò)尿常規、前列腺液檢查、超聲等手段明確病因。細菌性前列腺炎可能伴隨尿頻尿急,需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素;非細菌性前列腺炎可能與盆底肌肉痙攣有關(guān),可配合坦索羅辛緩釋膠囊緩解癥狀。
部分醫院設立男科專(zhuān)病門(mén)診,針對慢性前列腺炎合并性功能障礙的患者,可進(jìn)行前列腺按摩、生物反饋治療等。若伴隨會(huì )陰部脹痛,醫生可能開(kāi)具塞來(lái)昔布膠囊或鹽酸黃酮哌酯片改善局部血液循環(huán)。
中醫認為前列腺炎屬"精濁"范疇,濕熱下注型可用前列舒通膠囊,氣滯血瘀型可選癃閉舒膠囊。配合艾灸關(guān)元穴或中藥坐浴,但需先排除急性細菌感染。
頑固性盆腔疼痛綜合征患者,若常規治療無(wú)效,疼痛科可進(jìn)行骶神經(jīng)調節治療。需注意此類(lèi)患者常伴有焦慮情緒,必要時(shí)需聯(lián)合心理干預。
突發(fā)高熱寒戰伴排尿困難時(shí),可能為急性細菌性前列腺炎,需急診科靜脈注射抗生素如注射用頭孢曲松鈉。延誤治療可能導致膿毒血癥,屬于泌尿外科急癥。
前列腺炎患者日常應避免長(cháng)時(shí)間騎車(chē)或久坐,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘;飲食減少辛辣刺激食物攝入,每日飲水保持2000毫升以上;規律排精有助于前列腺液更新,但需避免過(guò)度頻繁;溫水坐浴可緩解盆底肌肉緊張,水溫建議40℃左右每次15分鐘;心理壓力過(guò)大可能加重癥狀,可通過(guò)正念冥想調節情緒。若癥狀持續超過(guò)1周或出現血尿、發(fā)熱等情況,須及時(shí)復診調整治療方案。
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