冠心病患者通常不建議每天飲用紅酒。雖然少量紅酒可能對心血管有一定益處,但酒精攝入可能加重心臟負擔并影響藥物代謝。
紅酒中含有的多酚類(lèi)物質(zhì)如白藜蘆醇可能有助于抗氧化和改善血管內皮功能,但酒精本身會(huì )刺激交感神經(jīng)興奮,導致心率加快、血壓升高,增加心肌耗氧量。冠心病患者冠狀動(dòng)脈已存在狹窄,過(guò)量飲酒可能誘發(fā)心絞痛甚至心肌梗死。酒精還會(huì )干擾阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物的代謝,影響治療效果。
部分研究認為地中海飲食中每日不超過(guò)150毫升紅酒可能降低動(dòng)脈硬化風(fēng)險,但該結論存在爭議。冠心病患者若合并高血壓、糖尿病或肝功能異常,則需嚴格禁酒。酒精的熱量較高,長(cháng)期飲用還可能引起血脂異常和體重增加,進(jìn)一步加重動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。
冠心病患者應以白開(kāi)水、淡茶或無(wú)糖花果茶替代酒精飲品,保持每日飲水量1500-2000毫升。飲食上建議采用低鹽低脂的地中海飲食模式,多攝入深海魚(yú)、西藍花等富含不飽和脂肪酸和抗氧化物質(zhì)的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)如快走或游泳,避免劇烈運動(dòng)。定期監測血壓、血脂和血糖指標,嚴格遵醫囑服用瑞舒伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物,出現胸悶氣短癥狀時(shí)立即就醫。
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