左肱骨大結節撕脫骨折是否嚴重需根據損傷程度判斷,多數情況下屬于中等程度損傷,少數可能合并肩關(guān)節功能障礙。該骨折通常由外傷或劇烈運動(dòng)導致,需結合影像學(xué)檢查評估具體嚴重性。
若骨折移位不明顯且未累及關(guān)節面,通??赏ㄟ^(guò)保守治療恢復?;颊咝枋褂眉珀P(guān)節吊帶固定4-6周,配合冷敷緩解腫脹,后期進(jìn)行漸進(jìn)式康復訓練。疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物控制癥狀。此類(lèi)情況預后良好,多數患者在3個(gè)月內可恢復基本功能。
當骨折塊移位超過(guò)5毫米或伴隨肩袖撕裂時(shí),可能需手術(shù)干預。關(guān)節鏡下復位內固定術(shù)或開(kāi)放復位鋼板固定術(shù)是常用術(shù)式,術(shù)后需嚴格制動(dòng)6-8周。此類(lèi)患者易并發(fā)肩關(guān)節僵硬、異位骨化等后遺癥,需長(cháng)期康復訓練。老年患者或骨質(zhì)疏松者更易發(fā)生延遲愈合,可能需延長(cháng)治療周期。
建議患者及時(shí)至骨科就診,通過(guò)X線(xiàn)或CT明確骨折分型?;謴推陂g避免患肢負重,定期復查評估愈合進(jìn)度??蛇m量補充鈣劑與維生素D制劑促進(jìn)骨修復,但須在醫生指導下使用。若出現持續疼痛或活動(dòng)受限加重,需警惕并發(fā)癥可能。
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