肱二頭肌長頭肌腱位于肩關(guān)節(jié)前側(cè),起于肩胛骨盂上結(jié)節(jié),穿過肩關(guān)節(jié)囊后沿肱骨結(jié)節(jié)間溝下行,最終與肱二頭肌短頭肌腱匯合形成肌腹。
肱二頭肌長頭肌腱是連接肩胛骨與肱二頭肌的關(guān)鍵結(jié)構(gòu),其解剖位置可分為三段。近端起始于肩胛骨盂上結(jié)節(jié),此處肌腱被滑膜鞘包裹,穿過肩關(guān)節(jié)囊時由喙肱韌帶和盂肱上韌帶固定。中段走行于肱骨大結(jié)節(jié)與小結(jié)節(jié)之間的結(jié)節(jié)間溝內(nèi),溝內(nèi)有橫韌帶覆蓋以防止肌腱滑脫。遠(yuǎn)端與肱二頭肌短頭肌腱在肱骨中段融合,共同形成肌腹后延續(xù)為遠(yuǎn)端肌腱止于橈骨粗隆。該肌腱在肩關(guān)節(jié)屈曲、外展及肘關(guān)節(jié)屈曲時發(fā)揮重要作用,其滑動距離可達(dá)4厘米。由于解剖位置特殊,長頭肌腱易因反復(fù)摩擦或外傷引發(fā)炎癥,臨床常見肱二頭肌長頭肌腱炎、肌腱滑脫等病變,表現(xiàn)為肩前區(qū)疼痛和活動受限。
日常需避免上肢過度重復(fù)性動作,運動前做好肩部熱身,加強肩袖肌群鍛煉可降低肌腱損傷風(fēng)險。若出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛或彈響,建議盡早就醫(yī)進(jìn)行超聲或核磁共振檢查,明確是否存在肌腱撕裂或關(guān)節(jié)盂唇損傷等病變。
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