補牙后疼痛可能由充填材料刺激、繼發(fā)齲齒、牙髓炎、根尖周炎或咬合異常等原因引起,需根據具體原因采取針對性處理。
補牙后短期內出現輕微疼痛多為正?,F象。樹(shù)脂或銀汞合金等充填材料在固化過(guò)程中可能對牙髓產(chǎn)生輕微刺激,通常1-2周內可自行緩解。若疼痛持續加重,需警惕牙髓充血可能。此時(shí)應避免冷熱刺激,使用脫敏牙膏輔助緩解癥狀。
原有齲壞組織未徹底清除或補牙邊緣出現微滲漏時(shí),可能形成繼發(fā)齲齒?;颊叱1憩F為進(jìn)食冷熱酸甜食物時(shí)疼痛加劇,可見(jiàn)補牙材料周?chē)霈F黑線(xiàn)。需重新去除腐質(zhì)并完善充填治療,嚴重者可能需嵌體修復。
深齲未及時(shí)治療或備洞過(guò)程中機械刺激可能導致牙髓炎。典型癥狀包括自發(fā)痛、夜間痛加劇、放射性疼痛等。急性期可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊暫時(shí)止痛,但需盡快進(jìn)行根管治療清除感染源。
牙髓炎進(jìn)展或治療不及時(shí)可能引發(fā)根尖周組織炎癥?;颊邥?huì )出現咬合痛、牙齦腫脹,X線(xiàn)片顯示根尖區陰影。除根管治療外,急性發(fā)作期可配合使用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。
充填體過(guò)高導致咬合創(chuàng )傷時(shí),會(huì )出現咀嚼時(shí)定點(diǎn)疼痛??赏ㄟ^(guò)咬合紙檢查確定早接觸點(diǎn),由醫生調磨修正充填體形態(tài)。未及時(shí)調整可能引發(fā)顳下頜關(guān)節紊亂,表現為張口受限、關(guān)節彈響等癥狀。
補牙后應保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔刷牙,避免用患側咀嚼硬物。出現持續疼痛超過(guò)3天、夜間痛醒或面部腫脹等情況需立即復診。定期口腔檢查能早期發(fā)現繼發(fā)齲等問(wèn)題,建議每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治和全面口腔評估。飲食上暫時(shí)避免過(guò)冷過(guò)熱食物,可適量食用常溫流質(zhì)食物減輕刺激。
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