心肌缺血患者可通過調(diào)整飲食、適度運(yùn)動、控制危險(xiǎn)因素、規(guī)律用藥、定期復(fù)查等方式進(jìn)行調(diào)理。心肌缺血通常由冠狀動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病等因素引起。
減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入,避免動物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物。增加膳食纖維攝入,選擇燕麥、糙米等全谷物,每日攝入新鮮蔬菜水果。烹飪方式以蒸煮燉為主,限制每日食鹽攝入量不超過5克。
根據(jù)心功能情況選擇有氧運(yùn)動,如散步、太極拳等,每周進(jìn)行3-5次,每次20-30分鐘。運(yùn)動強(qiáng)度以不引起胸悶氣促為宜,運(yùn)動前后做好熱身和放松。避免劇烈運(yùn)動和競技性體育活動,冬季注意保暖。
嚴(yán)格監(jiān)測血壓,保持血壓低于140/90mmHg。糖尿病患者需控制血糖,糖化血紅蛋白維持在7%以下。戒煙限酒,男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。
遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片,調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片,改善心肌供血藥物如單硝酸異山梨酯緩釋片。不得擅自調(diào)整藥物劑量或停藥,出現(xiàn)牙齦出血等不良反應(yīng)及時就醫(yī)。定期復(fù)查肝腎功能和心肌酶譜。
每3-6個月復(fù)查心電圖和心臟超聲,每年進(jìn)行冠狀動脈CT或運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)。隨身攜帶硝酸甘油片以備急用,出現(xiàn)持續(xù)胸痛立即舌下含服并呼叫急救。建立健康檔案記錄血壓、血糖等指標(biāo)變化趨勢。
心肌缺血患者需保持規(guī)律作息,每日睡眠7-8小時,避免熬夜和過度勞累。保持情緒穩(wěn)定,可通過冥想、深呼吸等方式緩解壓力。注意氣候變化,寒冷天氣做好保暖措施。外出時攜帶急救卡片注明病史和用藥信息。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,家中備有血壓計(jì)和血糖儀便于日常監(jiān)測。出現(xiàn)胸悶痛加重、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀時需立即就醫(yī)。
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