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牙齦上面鼓個(gè)軟軟的包

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牙齦上鼓軟包可能是根尖周炎、牙周膿腫或牙齦囊腫等疾病的表現，需結合口腔檢查明確診斷。常見(jiàn)原因主要有根尖周感染、牙周炎急性發(fā)作、外傷刺激、囊腫形成、腫瘤性病變等。

1、根尖周感染

齲齒或牙外傷導致牙髓壞死，細菌通過(guò)根尖孔擴散至周?chē)M織形成膿腫。典型表現為患牙叩痛明顯，X線(xiàn)片顯示根尖區陰影。需進(jìn)行根管治療清除感染源，配合頭孢克洛膠囊、甲硝唑片等藥物控制炎癥。若膿腫成熟需切開(kāi)引流。

2、牙周炎急性發(fā)作

長(cháng)期牙菌斑堆積引發(fā)牙周袋化膿性感染，可見(jiàn)牙齦紅腫、探診出血?？赡馨殡S牙齒松動(dòng)和口臭。治療需超聲潔治清除牙石，局部使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏，嚴重者需牙周翻瓣手術(shù)。日常需使用牙線(xiàn)及漱口水維護口腔衛生。

3、外傷刺激

硬物刺傷或刷牙損傷導致牙齦局部血腫機化，形成質(zhì)地柔軟的肉芽腫。通常無(wú)自發(fā)痛，觸診有彈性感。多數可自行吸收，較大腫塊需手術(shù)切除。避免反復刺激患處，可使用復方氯己定含漱液預防感染。

4、牙齦囊腫

牙源性上皮剩余組織異常增生形成囊性病變，常見(jiàn)于下頜前磨牙區。表現為無(wú)痛性半球形隆起，穿刺可抽出淡黃色液體。需手術(shù)完整摘除囊壁，術(shù)后送病理檢查排除其他病變。

5、腫瘤性病變

罕見(jiàn)情況下可能是牙齦瘤或惡性腫瘤，生長(cháng)迅速且易出血。需活檢明確性質(zhì)，良性腫瘤行手術(shù)切除，惡性病變需擴大切除并配合放化療。早期發(fā)現對預后至關(guān)重要。

發(fā)現牙齦鼓包應避免自行挑破，保持口腔清潔使用軟毛牙刷，飯后用生理鹽水漱口。限制辛辣刺激性食物攝入，戒煙戒酒減少黏膜刺激。建議每半年進(jìn)行一次口腔檢查，出現包塊增大、出血或疼痛加劇時(shí)需立即就診。孕婦、糖尿病患者等特殊人群更需警惕口腔感染風(fēng)險。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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