乙肝病早期可能無(wú)明顯癥狀,部分患者會(huì )出現乏力、食欲減退、惡心嘔吐、右上腹隱痛、皮膚鞏膜黃染等癥狀。乙肝病主要由乙型肝炎病毒感染引起,可分為急性乙肝和慢性乙肝,急性乙肝可能出現發(fā)熱、關(guān)節痛、皮疹等表現,慢性乙肝可能伴隨肝區不適、蜘蛛痣、肝掌等體征。建議及時(shí)就醫檢查乙肝兩對半、肝功能、乙肝病毒DNA等指標,明確診斷后遵醫囑治療。
乙肝病患者常感到全身無(wú)力,輕微活動(dòng)后即出現疲勞感,可能與肝臟代謝功能下降、能量供應不足有關(guān)。慢性乙肝患者乏力癥狀更為持久,適當休息后難以緩解。日常需避免過(guò)度勞累,保證充足睡眠,可遵醫囑使用復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等保肝藥物。
乙肝病毒損害肝細胞后,膽汁分泌減少,胃腸消化功能受影響,表現為厭油膩、進(jìn)食量下降。急性發(fā)作期可能伴有舌苔厚膩、口苦等癥狀。飲食宜清淡易消化,少量多餐,可適量食用山藥、小米粥等健脾食物。若癥狀持續加重,需警惕肝衰竭風(fēng)險。
肝功能異常時(shí),體內毒素蓄積刺激嘔吐中樞,尤其在晨起或聞到油膩氣味時(shí)癥狀明顯。嚴重者可出現持續性干嘔,導致電解質(zhì)紊亂??勺襻t囑使用甲氧氯普胺片緩解癥狀,同時(shí)配合雙環(huán)醇片、谷胱甘肽片等護肝治療。嘔吐頻繁者需靜脈補液糾正脫水。
慢性乙肝患者可能出現右上腹悶脹或針刺樣疼痛,肝臟炎癥導致肝包膜牽張是主要原因。疼痛常在勞累后加重,休息后減輕。超聲檢查可發(fā)現肝腫大或質(zhì)地改變。需避免劇烈運動(dòng),必要時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊止痛,聯(lián)合恩替卡韋分散片抗病毒治療。
皮膚和眼白發(fā)黃是乙肝典型癥狀,因膽紅素代謝障礙所致。尿液顏色加深如濃茶,糞便顏色變淺。急性乙肝黃疸多在2-3周達高峰,慢性乙肝可能表現為間歇性輕度黃疸。需監測膽紅素指標,嚴重者需住院進(jìn)行光療或人工肝支持治療。
乙肝病患者應嚴格戒酒,避免使用對肝臟有損害的藥物如對乙酰氨基酚片。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,選擇雞蛋、魚(yú)肉等易吸收的蛋白質(zhì),限制動(dòng)物內臟等高膽固醇食物。定期復查肝功能、肝臟超聲等檢查,慢性乙肝患者每3-6個(gè)月需檢測甲胎蛋白篩查肝癌。出現腹脹、下肢水腫等表現時(shí),提示可能存在肝硬化,需立即就醫。
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