頸椎病一般不會(huì )直接致死,但嚴重并發(fā)癥可能危及生命。頸椎病主要分為神經(jīng)根型、脊髓型、交感神經(jīng)型和椎動(dòng)脈型,其中脊髓型頸椎病若未及時(shí)干預可能引發(fā)呼吸肌麻痹等致命風(fēng)險。
頸椎病致死風(fēng)險主要與脊髓受壓程度相關(guān)。長(cháng)期頸椎間盤(pán)突出或骨贅增生可能導致脊髓不可逆損傷,影響支配呼吸、心跳的神經(jīng)功能。急性頸椎外傷如揮鞭樣損傷可能造成高位截癱,嚴重時(shí)因呼吸衰竭死亡。椎動(dòng)脈型頸椎病突發(fā)眩暈可能誘發(fā)跌倒后顱腦外傷。合并嚴重基礎疾病如心腦血管病變的患者,頸椎病癥狀可能加重原發(fā)病進(jìn)展。
存在先天性椎管狹窄或類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的患者,頸椎穩定性更易受損。罕見(jiàn)情況下,頸椎結核、腫瘤等占位性病變破壞椎體結構,可能壓迫延髓生命中樞。頸椎術(shù)后感染形成硬膜外膿腫,或術(shù)中操作不當損傷椎動(dòng)脈,也可能導致猝死。長(cháng)期服用抗凝藥物的患者,頸椎外傷后易發(fā)生硬膜外血腫壓迫脊髓。
頸椎病患者應避免頸部劇烈運動(dòng),睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。出現手腳麻木、行走不穩等癥狀需及時(shí)就醫,通過(guò)頸椎MRI明確脊髓受壓程度。脊髓型頸椎病多需手術(shù)解除壓迫,術(shù)后需佩戴頸托保護。日常保持正確坐姿,每工作1小時(shí)活動(dòng)頸部,游泳和頸椎操有助于增強肌肉穩定性??刂聘哐獕?、糖尿病等基礎疾病,降低椎動(dòng)脈供血不足風(fēng)險。
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