中指和食指關(guān)節疼可能與外傷、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎等因素有關(guān),可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。
手指關(guān)節受到撞擊或扭傷可能導致局部軟組織損傷或骨折。表現為關(guān)節腫脹、壓痛和活動(dòng)受限。急性期需冰敷并固定患指,可遵醫囑使用云南白藥氣霧劑緩解疼痛,若存在骨折需進(jìn)行石膏固定。
關(guān)節軟骨退行性變引發(fā)的疼痛多見(jiàn)于中老年人,晨起關(guān)節僵硬感明顯,活動(dòng)后減輕。X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙狹窄??勺襻t囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊修復軟骨,配合雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮痛。
自身免疫性疾病常對稱(chēng)性累及近端指間關(guān)節,伴晨僵超過(guò)1小時(shí)。需檢測類(lèi)風(fēng)濕因子確診,治療需長(cháng)期服用甲氨蝶呤片,急性期聯(lián)合塞來(lái)昔布膠囊控制癥狀。
頻繁使用手指導致肌腱與腱鞘摩擦引發(fā)炎癥,表現為彈響指和局部壓痛。早期可通過(guò)熱敷和限制活動(dòng)改善,嚴重者需局部注射醋酸潑尼松龍注射液。
尿酸結晶沉積引發(fā)關(guān)節突發(fā)紅腫熱痛,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節但也可累及手指。需檢測血尿酸水平,急性期服用秋水仙堿片,緩解期用苯溴馬隆片降尿酸。
日常應注意避免手指過(guò)度勞損,寒冷季節做好手部保暖,均衡飲食控制嘌呤攝入。若疼痛持續加重或伴關(guān)節變形,應及時(shí)至風(fēng)濕免疫科就診,通過(guò)X線(xiàn)、超聲或血液檢查明確病因。遵醫囑規范用藥期間避免自行調整劑量,定期復查肝腎功能。
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