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什么是abo溶血癥癥狀

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ABO溶血癥癥狀主要包括黃疸、貧血、肝脾腫大、嗜睡、喂養(yǎng)困難等。ABO溶血癥通常由母嬰血型不合引起，母親為O型血而胎兒為A型或B型血時(shí)可能發(fā)生，可通過光照療法、輸血治療、免疫球蛋白注射等方式干預(yù)。

1、黃疸：

出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染是最常見表現(xiàn)。因紅細(xì)胞破壞后膽紅素升高所致，嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)展為核黃疸。需監(jiān)測(cè)經(jīng)皮膽紅素值，超過15毫克每分升時(shí)需藍(lán)光治療，必要時(shí)使用人血白蛋白注射液或苯巴比妥片輔助代謝。

2、貧血：

血紅蛋白低于145克每升提示溶血性貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、呼吸急促。重度貧血需輸注洗滌O型紅細(xì)胞懸液，輕度貧血可口服蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑，并定期復(fù)查血常規(guī)。

3、肝脾腫大：

觸診可發(fā)現(xiàn)肋緣下肝臟超過2厘米，脾臟質(zhì)地變硬。與髓外造血代償有關(guān)，超聲檢查可見臟器體積增大。一般無須特殊處理，嚴(yán)重腫大時(shí)需警惕心力衰竭，可靜脈注射呋塞米注射液利尿。

4、嗜睡：

神經(jīng)系統(tǒng)受高膽紅素影響出現(xiàn)反應(yīng)低下、肌張力減退。需緊急評(píng)估膽紅素腦病風(fēng)險(xiǎn)，當(dāng)總膽紅素超過25毫克每分升時(shí)考慮換血治療，同時(shí)使用注射用還原型谷胱甘肽保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞。

5、喂養(yǎng)困難：

吸吮無力、拒奶與全身狀況差相關(guān)。需少量多次喂養(yǎng)并監(jiān)測(cè)體重，必要時(shí)通過鼻飼補(bǔ)充能量。可配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)胃腸功能，嚴(yán)重者靜脈補(bǔ)充葡萄糖注射液維持營養(yǎng)。

確診ABO溶血癥的新生兒應(yīng)住院觀察，每日監(jiān)測(cè)膽紅素變化。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)但需評(píng)估母乳性黃疸因素，母親飲食避免進(jìn)食蠶豆等可能誘發(fā)溶血的食物。出院后每周復(fù)查血紅蛋白至生后1個(gè)月，按醫(yī)囑補(bǔ)充維生素E軟膠囊促進(jìn)紅細(xì)胞膜穩(wěn)定。注意觀察有無發(fā)熱、抽搐等晚期貧血或膽紅素腦病表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)返院治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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