腰間盤(pán)突出治療法是什么
關(guān)鍵詞：
腰間盤(pán)突出
腰椎間盤(pán)突出癥的治療方法主要有臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫理療、手術(shù)治療等。腰椎間盤(pán)突出癥通常由椎間盤(pán)退變、外傷、長(cháng)期勞損等因素引起，可能表現為腰痛、下肢放射痛、麻木等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床2-3周，選擇硬板床保持腰椎生理曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，減輕椎間盤(pán)壓力?？膳浜陷S向翻身，使用腰圍支具提供外部支撐。臥床期間可進(jìn)行踝泵運動(dòng)預防下肢靜脈血栓。
2、物理治療
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療采用間歇性牽引模式，重量控制在體重的1/3-1/2，可增大椎間隙減輕壓迫。急性期后可進(jìn)行核心肌群訓練，如臀橋、鳥(niǎo)狗式等動(dòng)作增強脊柱穩定性。
3、藥物治療
遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥性疼痛，甲鈷胺片營(yíng)養受損神經(jīng)根。嚴重神經(jīng)根水腫時(shí)可短期靜脈滴注甘露醇注射液脫水減壓。肌肉痙攣明顯者可采用鹽酸乙哌立松片松弛骨骼肌。所有藥物均需在醫生指導下使用。
4、中醫理療
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位配合電針刺激，推拿采用滾法、按法等手法松解腰背肌群。中藥熏蒸使用獨活、桑寄生等藥材組方，通過(guò)熱力作用促進(jìn)藥物滲透。小針刀療法可松解局部粘連組織，改善微循環(huán)障礙。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側神經(jīng)根壓迫病例，創(chuàng )口僅7毫米。開(kāi)放手術(shù)行椎間盤(pán)切除+椎間融合術(shù)用于嚴重椎管狹窄者，需植入椎間融合器維持脊柱穩定性。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，逐步進(jìn)行康復訓練。
腰椎間盤(pán)突出癥患者日常應避免提重物及突然扭轉腰部，睡眠時(shí)保持膝關(guān)節屈曲體位減輕椎間盤(pán)壓力。建議選擇游泳、慢跑等低沖擊運動(dòng)，控制體重減少腰椎負荷。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，每日攝入牛奶300-500毫升。若出現大小便功能障礙或進(jìn)行性肌力下降需立即就醫，提示可能發(fā)生馬尾綜合征等嚴重并發(fā)癥。
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