貧血的護理要點(diǎn)主要包括調整飲食結構、避免過(guò)度勞累、定期監測血常規、遵醫囑補充鐵劑或維生素、預防感染等措施。貧血患者需根據具體病因采取針對性護理,同時(shí)注意觀(guān)察癥狀變化。
缺鐵性貧血患者應增加富含鐵元素的食物攝入,如動(dòng)物肝臟、瘦肉、蛋黃等,同時(shí)配合維生素C含量高的新鮮蔬菜水果促進(jìn)鐵吸收。巨幼細胞性貧血需補充葉酸和維生素B12,可適量食用深綠色蔬菜、豆類(lèi)及動(dòng)物內臟。避免飲濃茶或咖啡影響鐵吸收,餐后兩小時(shí)內不宜飲用。
貧血患者易出現乏力、心悸等癥狀,需合理安排活動(dòng)與休息時(shí)間,避免劇烈運動(dòng)或長(cháng)時(shí)間體力勞動(dòng)。重度貧血者應臥床休息,起身時(shí)動(dòng)作緩慢以防體位性低血壓。日?;顒?dòng)可采取分段式進(jìn)行,每活動(dòng)30-40分鐘休息10分鐘。
治療期間每2-4周需復查血常規,觀(guān)察血紅蛋白、紅細胞計數及網(wǎng)織紅細胞等指標變化。慢性貧血患者即使癥狀緩解也應每3-6個(gè)月復查,再生障礙性貧血等特殊類(lèi)型需增加監測頻率。記錄檢查結果便于醫生評估療效和調整方案。
缺鐵性貧血常用右旋糖酐鐵口服液、琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑,需空腹服用但胃腸反應嚴重者可餐后服用。巨幼細胞性貧血需肌注維生素B12注射液或口服葉酸片,不可自行增減劑量。地中海貧血等遺傳性貧血需規范祛鐵治療。
嚴重貧血患者免疫力下降,需保持居室通風(fēng),避免去人群密集場(chǎng)所。注意個(gè)人衛生,餐前便后洗手,每日口腔護理。出現發(fā)熱、咳嗽等癥狀及時(shí)就醫,溶血性貧血患者尤其需預防上呼吸道感染?;熀筘氀咝璞O測體溫,必要時(shí)進(jìn)行保護性隔離。
貧血患者應穿著(zhù)寬松衣物避免摩擦皮膚出血點(diǎn),使用軟毛牙刷防止牙齦出血。冬季注意保暖改善末梢循環(huán),沐浴水溫不超過(guò)40℃。保持規律作息和情緒穩定,戒煙限酒。若出現頭暈加重、意識模糊、胸痛等急癥表現需立即就醫。建立長(cháng)期隨訪(fǎng)計劃,與營(yíng)養師共同制定個(gè)性化膳食方案,逐步改善貧血狀態(tài)。
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