孕婦空腹血糖5.7毫摩爾每升屬于妊娠期糖尿病高危范圍,需進一步進行糖耐量試驗確診。
妊娠期糖尿病的診斷標準為空腹血糖≥5.1毫摩爾每升或餐后1小時血糖≥10.0毫摩爾每升或餐后2小時血糖≥8.5毫摩爾每升??崭寡?.7毫摩爾每升雖未達到妊娠期糖尿病確診標準,但已超過正常范圍上限,提示存在糖代謝異常風險。這類孕婦發(fā)生巨大兒、早產(chǎn)、子癇前期等并發(fā)癥的概率會升高。建議在孕24-28周進行75克口服葡萄糖耐量試驗,這是確診妊娠期糖尿病的金標準。若確診為妊娠期糖尿病,需通過飲食控制、適量運動和血糖監(jiān)測進行管理,必要時需使用胰島素治療。
孕婦發(fā)現(xiàn)空腹血糖偏高時,應避免攝入高糖食物,選擇低升糖指數(shù)的主食如糙米、燕麥,增加膳食纖維攝入,適量進食優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋,每日分5-6餐進食以避免血糖波動。保持每周150分鐘中等強度運動如散步、孕婦瑜伽,定期監(jiān)測空腹及餐后血糖。若通過生活方式干預后血糖仍不達標,應及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下使用門冬胰島素注射液或精蛋白鋅重組人胰島素注射液等孕期安全降糖藥物,切勿自行用藥。同時需按時產(chǎn)檢,通過超聲監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況。
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