兒童體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)通常建議服用退燒藥。退燒藥的使用需結(jié)合兒童精神狀態(tài)、基礎(chǔ)疾病等因素綜合判斷,主要有對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑、小兒退熱栓、小兒柴桂退熱顆粒、羚羊角口服液等選擇。
適用于3個(gè)月以上兒童普通發(fā)熱或疫苗接種后發(fā)熱。該藥物通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱作用,常見(jiàn)劑型為混懸液便于兒童服用。用藥后可能出現(xiàn)輕微胃腸不適,蠶豆病患兒禁用。家長(zhǎng)需注意24小時(shí)內(nèi)用藥不超過(guò)4次,持續(xù)發(fā)熱超過(guò)3天應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
適用于6個(gè)月以上兒童中高度發(fā)熱伴頭痛或肌肉酸痛的情況。該藥物具有抗炎鎮(zhèn)痛雙重作用,滴劑劑型適合嬰幼兒精準(zhǔn)給藥。腎功能不全患兒慎用,用藥期間需監(jiān)測(cè)尿量。家長(zhǎng)應(yīng)注意避免與含阿司匹林藥物同用,兩次用藥間隔至少6小時(shí)。
適用于嘔吐拒藥或夜間突發(fā)高熱的兒童。栓劑通過(guò)直腸黏膜吸收起效較快,主要成分為對(duì)乙酰氨基酚。使用時(shí)需清潔肛門后戴指套推入栓劑,腹瀉患兒不宜使用。家長(zhǎng)需記錄用藥時(shí)間,避免與其他退熱藥重復(fù)使用。
適用于風(fēng)寒感冒引起的低中度發(fā)熱,含柴胡、桂枝等中藥成分。顆粒劑用溫水沖服,具有發(fā)汗解表功效。糖尿病患兒慎用,服藥后需適當(dāng)補(bǔ)充水分。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察汗出情況,避免著涼加重病情。
適用于高熱驚厥史兒童的預(yù)防性用藥,含羚羊角粉等成分。該藥具有清熱解毒、平肝息風(fēng)作用,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。癲癇患兒用藥需謹(jǐn)慎,服用期間忌食辛辣刺激食物。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)抽搐癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
兒童發(fā)熱期間家長(zhǎng)應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng),衣著寬松透氣,每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化。適當(dāng)增加溫水?dāng)z入量,可配合物理降溫如溫水擦浴。觀察患兒精神狀態(tài)、進(jìn)食情況及有無(wú)皮疹等伴隨癥狀。3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱、持續(xù)高熱不退、出現(xiàn)嗜睡或抽搐等情況需立即就醫(yī)。退燒藥使用后體溫未降至安全范圍或反復(fù)發(fā)熱超過(guò)72小時(shí),應(yīng)及時(shí)兒科就診明確病因。
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