滑膜炎可能引發(fā)關(guān)節功能障礙、軟骨損傷、關(guān)節畸形等并發(fā)癥?;ぱ资顷P(guān)節滑膜的炎癥反應,常見(jiàn)于膝關(guān)節、髖關(guān)節等部位,主要由外傷、感染、免疫異常等因素引起。若不及時(shí)干預,可能發(fā)展為慢性滑膜炎或繼發(fā)骨關(guān)節炎。
滑膜炎癥會(huì )導致關(guān)節腔內積液增多,引起腫脹和疼痛,限制關(guān)節活動(dòng)范圍。長(cháng)期炎癥可能造成關(guān)節周?chē)?a href="http://m.mmhgsj.com/k/aboz1rzpkx4dnp4.html" target="_blank">肌肉萎縮,進(jìn)一步影響關(guān)節穩定性?;颊呖赡艹霈F行走困難、下蹲受限等癥狀,需通過(guò)物理治療和功能鍛煉改善。
滑膜持續炎癥會(huì )釋放炎性介質(zhì),侵蝕關(guān)節軟骨表面,導致軟骨變薄、碎裂。軟骨損傷后關(guān)節面摩擦增加,可能伴隨關(guān)節彈響、活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。早期可通過(guò)關(guān)節腔注射玻璃酸鈉保護軟骨,晚期需考慮軟骨修復手術(shù)。
慢性滑膜炎可能引起滑膜增生肥厚,破壞關(guān)節正常結構。部分類(lèi)風(fēng)濕性滑膜炎患者會(huì )出現關(guān)節半脫位、尺偏畸形等不可逆改變。這種情況需通過(guò)滑膜切除術(shù)或關(guān)節置換術(shù)矯正,術(shù)后需長(cháng)期康復訓練。
細菌性滑膜炎未及時(shí)控制可能擴散至周?chē)M織,引起化膿性關(guān)節炎。表現為關(guān)節紅腫熱痛明顯,伴有發(fā)熱寒戰等全身癥狀。需緊急進(jìn)行關(guān)節腔穿刺引流,并靜脈使用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素治療。
滑膜炎長(cháng)期存在會(huì )加速關(guān)節退變,最終發(fā)展為骨關(guān)節炎。X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙狹窄、骨贅形成,患者有晨僵、靜息痛等癥狀??煽诜蛩岚被咸烟悄z囊營(yíng)養軟骨,嚴重者需行關(guān)節鏡清理術(shù)或人工關(guān)節置換。
滑膜炎患者應避免關(guān)節過(guò)度負重,控制體重減輕關(guān)節壓力。急性期可冷敷緩解腫脹,慢性期適當進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)。飲食上增加深海魚(yú)類(lèi)、西藍花等抗炎食物攝入,避免高嘌呤飲食誘發(fā)痛風(fēng)性滑膜炎。定期復查關(guān)節超聲監測滑膜厚度變化,出現關(guān)節活動(dòng)受限或夜間痛需及時(shí)就診。
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