膝蓋旁邊的骨頭疼可能由髕骨軟化癥、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶拉傷、生長(zhǎng)痛等原因引起，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。
1、髕骨軟化癥
髕骨軟化癥多因長(zhǎng)期膝關(guān)節(jié)過度活動(dòng)導(dǎo)致軟骨磨損，表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)膝蓋前方刺痛，可能伴隨關(guān)節(jié)彈響。急性期需減少跑跳運(yùn)動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合超聲波治療促進(jìn)修復(fù)。
2、半月板損傷
半月板損傷常由運(yùn)動(dòng)扭轉(zhuǎn)傷引起，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙壓痛伴交鎖癥狀。輕度損傷可通過支具固定4-6周恢復(fù)，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)，術(shù)后需進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練。
3、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者多見，與關(guān)節(jié)退變相關(guān)，晨起僵硬感明顯，X線顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄?？申P(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤(rùn)滑，口服塞來昔布膠囊緩解疼痛，肥胖患者需減重5%-10%以降低負(fù)荷。
4、韌帶拉傷
內(nèi)側(cè)副韌帶損傷常見于足球等運(yùn)動(dòng)，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)局部壓痛和腫脹。急性期應(yīng)冰敷并彈性繃帶加壓包扎，嚴(yán)重Ⅲ度損傷需韌帶重建術(shù)，恢復(fù)期需漸進(jìn)式平衡訓(xùn)練。
5、生長(zhǎng)痛
青少年快速生長(zhǎng)期可能出現(xiàn)夜間膝關(guān)節(jié)周圍鈍痛，與骨骼肌肉生長(zhǎng)不同步有關(guān)。建議白天避免過度運(yùn)動(dòng)，睡前熱敷15分鐘，補(bǔ)充鈣劑及維生素D滴劑有助于緩解癥狀。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免爬山、深蹲等加重負(fù)荷的動(dòng)作，BMI超過24者需控制體重。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋，游泳和騎自行車是推薦的低沖擊運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，須及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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