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濕疹和蕁麻疹怎么區分

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濕疹和蕁麻疹可通過(guò)皮疹形態(tài)、病程特點(diǎn)、伴隨癥狀、誘發(fā)因素及病理機制區分。濕疹主要表現為紅斑、丘疹伴滲出傾向，蕁麻疹則以風(fēng)團和血管性水腫為特征。

1、皮疹形態(tài)

濕疹早期表現為邊界不清的紅斑和密集丘疹，急性期可見(jiàn)滲出結痂，慢性期呈現苔蘚樣變和鱗屑。蕁麻疹典型皮損為大小不等的風(fēng)團，中央蒼白周?chē)t暈，皮損可在24小時(shí)內自行消退且不留痕跡。

2、病程特點(diǎn)

濕疹病程較長(cháng)且易反復發(fā)作，皮損持續存在超過(guò)6周即為慢性濕疹。蕁麻疹多為急性發(fā)作，風(fēng)團通常在數小時(shí)內消退，但可能反復出現新皮損，病程超過(guò)6周則為慢性蕁麻疹。

3、伴隨癥狀

濕疹常伴隨劇烈瘙癢和皮膚干燥，搔抓后易出現糜爛滲出。蕁麻疹除瘙癢外可能出現灼熱感，嚴重者可伴有血管性水腫，表現為眼瞼、口唇等疏松部位腫脹。

4、誘發(fā)因素

濕疹與皮膚屏障功能障礙相關(guān)，常見(jiàn)誘因包括接觸洗滌劑、過(guò)敏原或精神緊張。蕁麻疹多由組胺釋放引發(fā)，食物、藥物、物理刺激或感染都可能誘發(fā)。

5、病理機制

濕疹屬于IV型變態(tài)反應，病理可見(jiàn)表皮海綿水腫和淋巴細胞浸潤。蕁麻疹為I型變態(tài)反應，真皮淺層血管擴張和水腫，肥大細胞脫顆粒是核心環(huán)節。

日常護理需注意避免過(guò)度清潔皮膚，沐浴水溫控制在37℃以下，選擇無(wú)香料保濕劑如凡士林修復皮膚屏障。蕁麻疹發(fā)作期間記錄可疑誘因，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。兩類(lèi)疾病均需在醫生指導下規范用藥，濕疹可外用他克莫司軟膏或氫化可的松乳膏，蕁麻疹常用氯雷他定片或西替利嗪滴劑控制癥狀。若出現呼吸困難、喉頭水腫等嚴重過(guò)敏反應需立即就醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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