頸椎病術(shù)后轉歸有以下幾種類(lèi)型:
(1)無(wú)反應型手術(shù)后有些癥狀輕微改善,患者常主訴肢體有松快感,但無(wú)感覺(jué)和運動(dòng)改善,多數癥狀和體征不發(fā)生變化。術(shù)后3~6個(gè)月仍無(wú)改善跡象。此型可能為神經(jīng)組織多已變性,使恢復較為困難。
(2)緩慢反應型術(shù)后1周內可有一些癥狀改善,以后仍有緩慢功能好轉,但不明顯,超過(guò)3~6個(gè)月不再有進(jìn)步,此型預后較差。
(3)一過(guò)性反應型手術(shù)后數日癥狀明顯減輕,并有部分功能性進(jìn)步,但1周后突然停止恢復,或已緩解的癥狀又復原,回到術(shù)前狀況。這表明減壓有效,但由于神經(jīng)組織已有變性而不能恢復。此型預后也欠佳。
(4)即刻反應型術(shù)后數日患者即感到肢體松快,軀干重壓感和緊縮感等癥狀消失或減輕,關(guān)節運動(dòng)功能明顯改善,而且這些現象繼續好轉。這提示致壓因素解除后,脊髓血液供應恢復,脊髓變性不嚴重且有恢復的可能。此型預后良好。
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