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腰椎酸疼是怎么回事

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腰椎酸疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統疾病、強直性脊柱炎等原因引起,可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、牽引治療、手術(shù)治療、生活方式調整等方式緩解。

1、腰肌勞損

腰肌勞損多因長(cháng)期保持不良姿勢或過(guò)度勞累導致腰部肌肉慢性損傷?;颊叱1憩F為腰部持續性酸脹痛,久坐或彎腰時(shí)加重。急性期可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合局部熱敷和按摩緩解癥狀。慢性期建議加強腰背肌鍛煉,如小燕飛動(dòng)作。

2、腰椎間盤(pán)突出

腰椎間盤(pán)突出與椎間盤(pán)退變或外傷有關(guān),突出的髓核壓迫神經(jīng)根可引起腰部酸痛并向下肢放射。典型癥狀包括腰痛伴單側下肢麻木、刺痛感。輕度患者可嘗試腰椎牽引配合甲鈷胺片、邁之靈片等神經(jīng)營(yíng)養藥物。嚴重者可能需要椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等手術(shù)治療。

3、骨質(zhì)疏松

中老年人腰椎酸痛需警惕骨質(zhì)疏松,這與鈣質(zhì)流失、維生素D缺乏相關(guān)。除腰部隱痛外,還可能伴隨身高變矮、駝背?;A治療包括補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物,同時(shí)建議每日曬太陽(yáng)30分鐘促進(jìn)鈣吸收,避免提重物預防骨折。

4、泌尿系統疾病

腎結石、腎盂腎炎等泌尿系統病變可引起放射性腰痛。腎結石疼痛多為突發(fā)性絞痛伴血尿,腎盂腎炎則表現為持續性鈍痛伴發(fā)熱。需通過(guò)尿常規、B超等檢查確診,結石患者可服用排石顆粒,感染者需用左氧氟沙星片等抗生素治療。

5、強直性脊柱炎

強直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病,早期癥狀為晨起腰骶部僵硬酸痛,活動(dòng)后減輕。隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現脊柱強直。確診需結合HLA-B27基因檢測,治療常用柳氮磺吡啶腸溶片配合生物制劑,日常需保持正確睡姿避免脊柱變形。

建議避免久坐久站,每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,睡眠選擇硬板床。急性疼痛期可用熱水袋熱敷腰部15分鐘,注意水溫不超過(guò)50℃防止燙傷。飲食注意補充牛奶、豆制品等含鈣食物,肥胖者需控制體重減輕腰椎負荷。若疼痛持續超過(guò)1周或伴隨下肢無(wú)力、大小便失禁等神經(jīng)癥狀,應立即就醫排查嚴重病變。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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