慢性非萎縮性胃炎伴糜爛可通過調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、定期復查、心理疏導等方式改善。該疾病通常與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、不良飲食習慣、精神壓力等因素有關。
避免辛辣刺激、過酸、過硬及腌制食物,選擇易消化的米粥、面條、蒸蛋等。少食多餐,每餐七分飽,進食時細嚼慢咽。戒除煙酒,減少咖啡、濃茶攝入??蛇m量食用猴頭菇、山藥、秋葵等具有黏膜保護作用的食物。
需在醫(yī)生指導下使用抑制胃酸分泌的奧美拉唑腸溶膠囊、促進黏膜修復的瑞巴派特片、根除幽門螺桿菌的阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。若伴隨腹脹可加用多潘立酮片,膽汁反流者需聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片。
辨證選用香砂六君丸、三九胃泰顆粒等中成藥,或黃芪建中湯等方劑。針灸取穴中脘、足三里、內(nèi)關等,配合艾灸調(diào)理脾胃。日??捎命h參、茯苓、白術等藥材煲湯食療。
每3-6個月進行胃鏡復查,監(jiān)測糜爛面愈合情況。完善碳13呼氣試驗檢測幽門螺桿菌,感染陽性者需規(guī)范治療。出現(xiàn)黑便、嘔血、體重驟降等癥狀時須立即就醫(yī)。
長期焦慮抑郁會加重胃黏膜損傷,可通過正念冥想、呼吸訓練緩解壓力。加入患者互助小組分享經(jīng)驗,必要時尋求專業(yè)心理咨詢。保持規(guī)律作息,每日保證7-8小時睡眠。
日常注意腹部保暖,避免受涼誘發(fā)疼痛。餐后1小時內(nèi)避免平臥,睡眠時抬高床頭15-20厘米。記錄飲食日志排查過敏食物,適當進行八段錦、太極拳等舒緩運動增強體質(zhì)。嚴格遵醫(yī)囑用藥,不自行增減藥量,出現(xiàn)藥物不良反應及時復診調(diào)整方案。
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