視網(wǎng)膜脫落多年后能否進(jìn)行斜視矯正手術(shù)需根據眼底狀況評估,若視網(wǎng)膜復位穩定且無(wú)活動(dòng)性病變,通??煽紤]手術(shù);若存在視網(wǎng)膜功能?chē)乐厥軗p或未完全復位,則不建議手術(shù)。
視網(wǎng)膜脫落多年后若經(jīng)眼科檢查確認視網(wǎng)膜已通過(guò)激光或手術(shù)成功復位,且無(wú)增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變、黃斑區結構完整、眼壓穩定,斜視矯正手術(shù)風(fēng)險相對可控。此時(shí)手術(shù)主要針對眼外肌位置或張力異常進(jìn)行調整,常用術(shù)式包括直肌后徙術(shù)、直肌縮短術(shù)等,術(shù)后需密切監測眼底變化。
若視網(wǎng)膜脫落未完全復位或存在廣泛視網(wǎng)膜萎縮、視神經(jīng)萎縮、嚴重玻璃體混濁等情況,手術(shù)可能因牽拉導致視網(wǎng)膜再次脫落風(fēng)險增加。若患眼已無(wú)光感或視力極低,斜視矯正手術(shù)可能僅改善外觀(guān)而無(wú)功能意義,需謹慎權衡利弊。
建議術(shù)前完善眼底照相、光學(xué)相干斷層掃描、視野檢查等全面評估,術(shù)后避免劇烈運動(dòng)及眼部碰撞,定期復查視網(wǎng)膜狀態(tài)。日常注意用眼衛生,避免長(cháng)時(shí)間疲勞用眼,控制高血壓、糖尿病等全身性疾病,以降低視網(wǎng)膜病變進(jìn)展風(fēng)險。若出現閃光感、飛蚊癥加重等預警癥狀需立即就醫。
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