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小兒佝僂病是什么病

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小兒佝僂病是一種因維生素D缺乏導致的骨骼發(fā)育障礙性疾病，主要表現為骨骼軟化、變形及生長(cháng)遲緩。該病主要由維生素D攝入不足、日照缺乏、鈣磷代謝異常等因素引起，常見(jiàn)于嬰幼兒及兒童。

1、維生素D缺乏

維生素D缺乏是小兒佝僂病的核心病因，可能與母乳喂養未補充維生素D、輔食添加不合理或長(cháng)期避光生活有關(guān)?；純涸缙诒憩F為多汗、夜驚、枕禿，后期出現方顱、肋骨串珠等骨骼改變。治療需遵醫囑補充維生素D滴劑如星鯊維生素D滴劑、伊可新維生素AD滴劑，同時(shí)增加戶(hù)外活動(dòng)。

2、鈣磷代謝紊亂

鈣磷吸收不足或排泄過(guò)多會(huì )導致骨骼礦化障礙?？赡芘c慢性腹瀉、腎臟疾病或遺傳性低磷血癥有關(guān)?；純嚎梢?jiàn)手腕腳踝增寬、下肢彎曲呈O型或X型腿。需使用碳酸鈣D3顆粒、葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣劑，嚴重者需配合磷酸鹽制劑。

3、日照不足

皮膚合成維生素D需要紫外線(xiàn)照射，長(cháng)期室內活動(dòng)或過(guò)度防曬會(huì )減少合成量。高緯度地區、冬季出生嬰兒更易發(fā)病。建議每日裸露面部和手臂曬太陽(yáng)10-15分鐘，但避免強光直射。早產(chǎn)兒可預防性使用膽維丁乳。

4、遺傳因素

少數患兒存在家族性低磷抗維生素D佝僂病，屬于X染色體顯性遺傳病。表現為血磷持續降低、常規維生素D治療無(wú)效，需長(cháng)期服用磷補充劑如磷酸鈉口服溶液，并聯(lián)合骨化三醇膠丸調節鈣磷代謝。

5、慢性疾病影響

肝膽疾病會(huì )影響維生素D活化，腎病綜合征導致維生素D結合蛋白流失。這類(lèi)患兒除骨骼癥狀外，常伴有原發(fā)病表現。需治療基礎疾病，同時(shí)使用骨化三醇軟膠囊等活性維生素D制劑。

預防小兒佝僂病需從孕期開(kāi)始加強營(yíng)養，嬰兒出生后盡早補充維生素D制劑。母乳喂養兒每日需補充400IU維生素D，配方奶喂養兒根據奶量調整。添加輔食后多攝入富含鈣的乳制品、豆制品，定期進(jìn)行生長(cháng)發(fā)育監測。發(fā)現骨骼異常應及時(shí)就醫，避免遺留雞胸、脊柱彎曲等后遺癥。日常保證安全日照，避免過(guò)度包裹嬰兒影響皮膚合成維生素D。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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