睡眠障礙癥是指因生理、心理或環(huán)境因素導(dǎo)致睡眠質(zhì)量、時(shí)間或節(jié)律異常的疾病總稱,主要包括失眠、睡眠呼吸暫停、不寧腿綜合征等類(lèi)型。
失眠表現(xiàn)為入睡困難、易醒或早醒,可能與焦慮、抑郁等心理因素有關(guān),也可能由慢性疼痛、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病引發(fā)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用右佐匹克隆片、阿戈美拉汀片等藥物,配合認(rèn)知行為療法改善癥狀。
睡眠中反復(fù)出現(xiàn)呼吸中斷,常伴隨打鼾、白天嗜睡,多因肥胖、鼻中隔偏曲導(dǎo)致。持續(xù)氣道正壓通氣治療是主要干預(yù)手段,嚴(yán)重者需進(jìn)行懸雍垂腭咽成形術(shù)。
夜間下肢不適感迫使患者活動(dòng)肢體,與鐵代謝異常、妊娠或遺傳相關(guān)。輕癥可通過(guò)熱敷緩解,重癥需使用普拉克索片、加巴噴丁膠囊等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。
生物鐘與外界環(huán)境不同步,常見(jiàn)于倒班工作者或跨時(shí)區(qū)旅行者。光療和定時(shí)服用褪黑素片有助于重置睡眠節(jié)律。
包括夢(mèng)游、夜驚等異常行為,兒童多發(fā)且多與中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善有關(guān)。成年患者需排除癲癇、帕金森病等器質(zhì)性疾病,必要時(shí)使用氯硝西泮片控制發(fā)作。
保持規(guī)律作息、避免睡前使用電子設(shè)備、控制咖啡因攝入有助于預(yù)防睡眠障礙。若癥狀持續(xù)超過(guò)1個(gè)月或影響日間功能,建議至神經(jīng)內(nèi)科、精神科或睡眠專科就診,通過(guò)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)明確診斷。合并肥胖、高血壓等基礎(chǔ)疾病者需同步治療原發(fā)病,心理因素主導(dǎo)的失眠可聯(lián)合正念訓(xùn)練等非藥物干預(yù)。
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