乳突炎是乳突氣房黏膜及骨質(zhì)的化膿性炎癥,多由中耳炎擴散引起,可分為急性乳突炎和慢性乳突炎兩類(lèi)。
乳突炎主要由化膿性中耳炎未及時(shí)控制導致細菌蔓延至乳突腔引發(fā)。常見(jiàn)病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。部分患者因外傷或免疫力低下繼發(fā)感染。
急性期表現為耳后紅腫熱痛、耳道流膿、發(fā)熱頭痛。慢性期可見(jiàn)耳后瘺管形成、聽(tīng)力下降。嚴重者可并發(fā)腦膜炎或腦膿腫。
需結合耳鏡檢查、CT掃描及血常規檢查。耳鏡可見(jiàn)鼓膜穿孔或膿液,CT顯示乳突氣房密度增高或骨質(zhì)破壞。
急性期需靜脈注射頭孢曲松鈉等抗生素,慢性反復發(fā)作者需行乳突根治術(shù)??膳浜鲜褂醚醴承堑味嚎刂凭植扛腥?。
及時(shí)治療中耳炎,避免用力擤鼻。游泳時(shí)佩戴耳塞,保持耳道干燥。糖尿病患者需嚴格控制血糖。
患者應保持耳部清潔干燥,避免污水入耳。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的西藍花、獼猴桃等食物增強免疫力。術(shù)后患者需定期復查聽(tīng)力,避免劇烈運動(dòng)導致傷口裂開(kāi)。出現耳痛加劇或發(fā)熱癥狀需立即就醫。
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