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大便出血的原因及冶療

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大便出血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結腸炎、結直腸癌等原因引起，可通過(guò)藥物治療、內鏡治療、手術(shù)治療等方式干預。建議及時(shí)就醫明確病因。

一、痔瘡

痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團塊，排便時(shí)摩擦可能導致出血，血液呈鮮紅色且附著(zhù)于糞便表面?？勺襻t囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀，同時(shí)需保持肛周清潔并增加膳食纖維攝入。

二、肛裂

肛管皮膚全層裂開(kāi)形成潰瘍，排便時(shí)撕裂樣疼痛伴滴血?？墒褂孟跛岣视蛙浉啻龠M(jìn)裂口愈合，配合高錳酸鉀坐浴緩解痙攣，嚴重者需行肛門(mén)內括約肌側切術(shù)。

三、腸息肉

腸道黏膜隆起性病變表面糜爛時(shí)可引發(fā)出血，多為間歇性暗紅色血便。結腸鏡下發(fā)現息肉需行EMR或ESD切除，術(shù)后病理檢查明確性質(zhì)。

四、潰瘍性結腸炎

結腸黏膜慢性炎癥導致黏液膿血便，伴隨腹痛腹瀉。需使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片控制炎癥，重癥患者可能需生物制劑或全結腸切除術(shù)。

五、結直腸癌

腫瘤組織壞死出血表現為糞便隱血或黑便，可能伴隨排便習慣改變。確診后根據分期選擇根治性手術(shù)，輔以化療或靶向治療。

日常需保持每日1500-2000毫升飲水量，增加燕麥、西藍花等富含膳食纖維的食物攝入，避免久坐久站，便后建議用溫水清洗肛門(mén)。若出血持續超過(guò)3天或伴隨消瘦、發(fā)熱等癥狀，應立即至消化內科或肛腸外科就診，完善腸鏡、糞便潛血等檢查。40歲以上人群建議定期進(jìn)行結直腸癌篩查。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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