胸下部疼痛可能由胃食管反流、肋軟骨炎、胸膜炎、心絞痛、帶狀皰疹等原因引起,需結合具體癥狀和檢查結果明確診斷。
胃酸反流刺激食管黏膜可引發(fā)胸骨后燒灼樣疼痛,常伴隨反酸、噯氣。發(fā)病與飲食過(guò)飽、臥位姿勢不當有關(guān)。治療可遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物抑制胃酸,同時(shí)需避免睡前進(jìn)食。
肋軟骨與胸骨連接處無(wú)菌性炎癥會(huì )導致局部刺痛,咳嗽或按壓時(shí)加重??赡芘c外傷或反復勞損有關(guān)。建議局部熱敷,疼痛明顯時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片。
胸膜炎癥刺激可引起單側胸下部銳痛,深呼吸時(shí)加劇,可能伴有低熱、咳嗽。需完善胸部CT檢查,確診后需用頭孢克肟分散片等抗生素治療。
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)可能出現心前區壓榨性疼痛,可放射至胸骨下端。發(fā)作時(shí)舌下含服硝酸甘油片可緩解,但需盡快就醫排查冠心病。
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時(shí),會(huì )在單側胸腹部出現簇集性水皰伴劇痛。早期使用阿昔洛韋片抗病毒治療可縮短病程。
出現胸下部疼痛時(shí)應避免劇烈運動(dòng),保持清淡飲食,忌煙酒及辛辣刺激食物。若疼痛持續超過(guò)30分鐘或伴隨呼吸困難、意識模糊等癥狀,須立即就醫。日常注意調節情緒壓力,規律作息有助于減少功能性胸痛發(fā)作。
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