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膽結石應該檢查什么

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膽結石患者通常需要檢查腹部超聲、肝功能、血常規、CT或磁共振胰膽管成像等。膽結石可能與膽汁成分改變、膽道感染等因素有關(guān)，通常表現為右上腹疼痛、黃疸等癥狀。建議及時(shí)就醫，在醫生指導下完善相關(guān)檢查。

1、腹部超聲

腹部超聲是診斷膽結石的首選檢查方法，能夠清晰顯示膽囊內結石的大小、數量和位置。超聲檢查無(wú)創(chuàng )且操作簡(jiǎn)便，對膽囊結石的檢出率較高。檢查前需空腹8小時(shí)以上，避免胃腸氣體干擾圖像質(zhì)量。若發(fā)現膽囊壁增厚或膽管擴張，可能提示合并膽囊炎或膽管結石。

2、肝功能

肝功能檢查可通過(guò)檢測膽紅素、轉氨酶等指標評估膽汁淤積和肝細胞損傷程度。膽結石阻塞膽管時(shí)會(huì )導致直接膽紅素升高，堿性磷酸酶和谷氨酰轉肽酶數值異常。嚴重梗阻可能引發(fā)凝血功能障礙，需同步監測凝血酶原時(shí)間。

3、血常規

血常規能反映是否存在感染性并發(fā)癥。膽結石合并急性膽囊炎時(shí)，白細胞計數和中性粒細胞比例會(huì )明顯升高。持續發(fā)熱伴C反應蛋白增高提示可能存在化膿性膽管炎，需緊急干預。血紅蛋白下降需警惕膽道出血等少見(jiàn)情況。

4、CT檢查

CT檢查對鈣化型膽結石敏感度高，能清晰顯示結石密度和膽道解剖結構。增強CT可鑒別膽囊癌等占位性病變，評估膽管擴張程度和周?chē)M織浸潤情況。檢查前需注射碘對比劑，腎功能不全者需謹慎選擇。

5、磁共振胰膽管成像

磁共振胰膽管成像無(wú)需造影劑即可三維重建膽管系統，對膽總管結石的診斷價(jià)值突出。該檢查能準確判斷結石是否造成膽管梗阻及梗阻平面，同時(shí)排除膽管狹窄等病變。體內有金屬植入物或幽閉恐懼癥患者不適宜此項檢查。

確診膽結石后應保持低脂飲食，避免暴飲暴食誘發(fā)膽絞痛。每日飲水量建議達到2000毫升以上，有助于稀釋膽汁。規律進(jìn)食可促進(jìn)膽囊排空，減少膽汁淤積。若出現持續腹痛、發(fā)熱或皮膚鞏膜黃染，需立即就醫處理。根據結石情況和并發(fā)癥程度，醫生會(huì )制定藥物溶石、體外碎石或手術(shù)切除等個(gè)體化方案。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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