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教您如何鑒別白癜風(fēng)

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白癜風(fēng)可通過(guò)觀(guān)察皮損特征、伍德燈檢查、皮膚鏡檢查、組織病理學(xué)檢查、鑒別診斷等方式確診。白癜風(fēng)通常由遺傳因素、自身免疫異常、氧化應激、神經(jīng)化學(xué)因子、皮膚損傷等原因引起。

1、觀(guān)察皮損特征

白癜風(fēng)典型表現為邊界清晰的乳白色或瓷白色斑片，表面光滑無(wú)鱗屑，皮損處毛發(fā)可能變白。早期多為指甲至錢(qián)幣大小，可逐漸擴大融合成片。好發(fā)于面部、頸部、手背等暴露部位及摩擦部位。需與白色糠疹、花斑癬等色素減退性疾病區分，后者常伴有細碎鱗屑或輕微瘙癢。

2、伍德燈檢查

在伍德燈長(cháng)波紫外線(xiàn)照射下，白癜風(fēng)皮損呈現亮藍白色熒光，與周?chē)Ｆつw對比鮮明。該檢查能發(fā)現肉眼難以辨識的早期皮損，尤其適用于膚色較淺患者。需注意與無(wú)色素痣鑒別，后者在伍德燈下表現為灰白色微弱熒光。

3、皮膚鏡檢查

皮膚鏡下可見(jiàn)白癜風(fēng)皮損區色素完全脫失，毛囊周?chē)鸁o(wú)殘留色素，毛細血管結構正常。進(jìn)展期皮損邊緣可能出現色素加深帶。該檢查可輔助鑒別貧血痣，后者表現為局部血管收縮導致的暫時(shí)性蒼白，加壓后蒼白區消失。

4、組織病理學(xué)檢查

通過(guò)皮膚活檢可見(jiàn)表皮基底層黑素細胞顯著(zhù)減少或缺失，真皮淺層可有少量淋巴細胞浸潤。需與炎癥后色素減退區分，后者常有濕疹、皮炎等病史，病理可見(jiàn)炎癥細胞浸潤及色素失禁現象。

5、鑒別診斷

需重點(diǎn)排除白色糠疹、花斑癬、貧血痣、無(wú)色素痣等疾病。白色糠疹好發(fā)于兒童面部，伴有細薄鱗屑?；ò甙_真菌鏡檢陽(yáng)性。貧血痣摩擦后局部不發(fā)紅，而白癜風(fēng)摩擦后皮損可呈現粉紅色。

確診白癜風(fēng)后應避免暴曬及皮膚外傷，穿著(zhù)寬松衣物減少摩擦。日?？蛇m量食用黑芝麻、核桃等富含酪氨酸的食物，但需注意營(yíng)養均衡。保持規律作息，避免精神緊張，外出時(shí)使用物理防曬霜保護皮損區域。建議定期復診評估病情進(jìn)展，及時(shí)調整治療方案。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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