肛門(mén)后面有硬塊按壓痛可能與肛周膿腫、血栓性外痔、皮脂腺囊腫、肛瘺或直腸脫垂等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確診斷,避免延誤治療。
肛周膿腫是肛門(mén)周?chē)浗M織感染形成的膿腔,常由肛腺阻塞繼發(fā)細菌感染引起。表現為肛門(mén)周?chē)t腫熱痛的硬結,可能伴隨發(fā)熱、排便疼痛。需遵醫囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素,嚴重者需手術(shù)切開(kāi)引流。
血栓性外痔因肛門(mén)靜脈叢破裂形成血凝塊,在肛緣出現紫黑色硬結,觸痛明顯??赡芘c便秘、久坐等因素有關(guān)??勺襻t囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、化痔栓等藥物,配合溫水坐浴緩解癥狀。
皮脂腺囊腫因毛囊堵塞導致皮脂潴留形成,表現為皮下圓形硬塊,繼發(fā)感染時(shí)出現壓痛。需保持局部清潔,避免擠壓,感染時(shí)可使用紅霉素軟膏,必要時(shí)手術(shù)切除。
肛瘺多由肛周膿腫破潰后形成,在肛門(mén)周?chē)纬蓷l索狀硬結伴壓痛,可能有膿性分泌物滲出。需通過(guò)肛瘺切除術(shù)或掛線(xiàn)療法治療,術(shù)后需定期換藥。
直腸脫垂嚴重時(shí)可在肛門(mén)外觸及柔軟腫物,長(cháng)期摩擦可能導致局部水腫形成硬結。輕癥可通過(guò)提肛運動(dòng)改善,重癥需行直腸懸吊固定術(shù)。
日常應注意保持肛門(mén)清潔,排便后使用溫水清洗;飲食上增加膳食纖維攝入,避免辛辣刺激食物;避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘;出現硬塊持續增大、發(fā)熱或劇烈疼痛時(shí)須立即就醫。建議每年進(jìn)行一次肛門(mén)指檢,有助于早期發(fā)現病變。
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