掰手腕后胳膊疼痛難忍可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷交替、藥物鎮(zhèn)痛、局部按摩、就醫(yī)檢查等方式緩解。疼痛通常由肌肉拉傷、肌腱炎、韌帶損傷、關(guān)節(jié)囊撕裂、神經(jīng)壓迫等原因引起。
立即停止手臂活動(dòng)并用三角巾懸吊固定,避免提重物或重復(fù)屈肘動(dòng)作。急性期48小時(shí)內(nèi)需嚴(yán)格制動(dòng),防止肌肉纖維進(jìn)一步撕裂。睡眠時(shí)用枕頭墊高手臂促進(jìn)靜脈回流。
損傷初期24-48小時(shí)每2小時(shí)冰敷15分鐘,使用冰袋隔毛巾防止凍傷。72小時(shí)后改用熱敷,每日3次用40℃熱毛巾外敷20分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏。若伴隨腫脹可聯(lián)合地奧司明片改善微循環(huán)。藥物使用不超過5天。
損傷72小時(shí)后由康復(fù)師指導(dǎo)進(jìn)行輕手法按摩,沿肱二頭肌走向用拇指環(huán)形按壓,配合關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)度訓(xùn)練。每日2次每次10分鐘。
若出現(xiàn)持續(xù)性劇痛、關(guān)節(jié)畸形或皮膚淤紫擴(kuò)散,需急診排查肱骨骨折或血管損傷。通過X線、肌骨超聲或MRI明確損傷程度,必要時(shí)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。
恢復(fù)期應(yīng)保持每日2000毫升飲水量,適量補(bǔ)充牛奶等高鈣食物。2周內(nèi)避免羽毛球等揮拍運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行握力球訓(xùn)練。睡眠時(shí)保持肘關(guān)節(jié)伸展位,疼痛完全消失前禁止重復(fù)掰手腕動(dòng)作。如3天后疼痛未緩解或出現(xiàn)手指麻木需復(fù)診。
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