高壓氧治療耳鳴的效果因人而異,部分患者可能獲得癥狀緩解,但并非所有耳鳴類型均適用。耳鳴可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、噪聲損傷、突發(fā)性耳聾等因素有關(guān),高壓氧通過提高血氧分壓改善組織缺氧狀態(tài),對(duì)缺血缺氧性耳鳴可能有一定幫助。
對(duì)于突發(fā)性耳聾伴發(fā)的急性耳鳴,高壓氧聯(lián)合藥物治療可提升內(nèi)耳毛細(xì)胞修復(fù)概率。臨床數(shù)據(jù)顯示,發(fā)病2周內(nèi)開始治療的患者,聽力改善率超過常規(guī)治療。高壓氧能減輕內(nèi)耳水腫,促進(jìn)前庭蝸神經(jīng)功能恢復(fù),尤其對(duì)低頻聽力下降型耳鳴效果更明顯。慢性耳鳴患者若存在血管痙攣或微血栓形成,高壓氧可增加內(nèi)淋巴液氧含量,緩解耳蝸毛細(xì)胞代謝障礙。治療需連續(xù)進(jìn)行多個(gè)療程,每次治療時(shí)間控制在60-90分鐘,壓力維持在2-2.5個(gè)大氣壓。
噪聲性耳鳴或老年性耳聾導(dǎo)致的耳鳴,高壓氧治療效果有限。這類耳鳴多與毛細(xì)胞不可逆損傷相關(guān),高壓氧難以修復(fù)已退化的聽覺通路。梅尼埃病引起的波動(dòng)性耳鳴,高壓氧可能暫時(shí)減輕內(nèi)淋巴積水癥狀,但無法根治疾病。精神心理因素導(dǎo)致的耳鳴如焦慮相關(guān)性耳鳴,需配合認(rèn)知行為治療才能取得效果。治療前需經(jīng)純音測(cè)聽、聲導(dǎo)抗檢查明確耳鳴性質(zhì),排除中耳炎、聽神經(jīng)瘤等禁忌證。
耳鳴患者治療期間需避免接觸高強(qiáng)度噪聲,保持規(guī)律作息控制血壓血糖??膳浜?a href="http://m.mmhgsj.com/k/nh9bfkyrk3mk43g.html" target="_blank">銀杏葉提取物片、甲鈷胺片等改善微循環(huán)藥物,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。建議記錄耳鳴日記觀察癥狀變化,治療6-8次后評(píng)估效果,無效者應(yīng)及時(shí)調(diào)整方案。合并高血壓、慢性阻塞性肺疾病等基礎(chǔ)病患者,需經(jīng)專科醫(yī)師評(píng)估后再?zèng)Q定是否進(jìn)行高壓氧治療。
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