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右側肩膀疼痛是怎么回事

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右側肩膀疼痛可能由肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、膽囊疾病等原因引起，可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、康復訓練、手術(shù)修復等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因，避免延誤治療。

1、肌肉勞損

長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢或過(guò)度使用右肩可能導致肌肉疲勞性損傷。常見(jiàn)于伏案工作、搬運重物或運動(dòng)后，表現為局部酸脹痛，活動(dòng)時(shí)加重?？赏ㄟ^(guò)調整姿勢、局部熱敷、按摩等方式緩解，急性期可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。

2、肩周炎

肩關(guān)節囊及周?chē)g帶發(fā)生無(wú)菌性炎癥，多與年齡增長(cháng)、糖尿病等因素有關(guān)。典型癥狀為夜間痛和活動(dòng)受限，梳頭、穿衣等動(dòng)作困難。早期可通過(guò)爬墻訓練、鐘擺運動(dòng)等康復鍛煉改善，疼痛明顯時(shí)可短期使用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等口服藥物。

3、頸椎病

頸椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)牽涉痛。常伴有頸部僵硬、上肢麻木等癥狀，轉頭時(shí)可能加重肩痛。需通過(guò)頸椎MRI確診，輕度者可嘗試頸椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)，嚴重者可能需要椎間孔鏡手術(shù)。

4、肩袖損傷

肩關(guān)節肌腱撕裂多由外傷或退變導致，表現為抬臂困難、夜間側臥痛，可能聽(tīng)到關(guān)節彈響。超聲或核磁共振可明確損傷程度，部分撕裂可用肩關(guān)節支具固定配合玻璃酸鈉注射液治療，完全撕裂需關(guān)節鏡下縫合修復。

5、膽囊疾病

膽囊炎或膽結石可能通過(guò)膈神經(jīng)反射引起右肩放射性疼痛，多伴隨右上腹壓痛、進(jìn)食油膩食物后加重。需腹部超聲檢查確診，急性發(fā)作期需禁食并使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉抗感染，反復發(fā)作者建議腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

日常應注意避免單側肩膀長(cháng)期負重，使用電腦時(shí)保持屏幕與視線(xiàn)平齊，每1小時(shí)活動(dòng)肩頸5分鐘。睡眠選擇高度適中的枕頭，避免側臥壓迫患側。疼痛期間可嘗試40℃左右熱敷15分鐘，每日2次。若疼痛持續超過(guò)1周或出現手臂麻木、發(fā)熱等癥狀，需盡快至骨科或普外科就診。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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