動脈硬化是指動脈血管壁增厚、變硬、彈性減退的病理改變,常見癥狀包括胸悶、頭暈、肢體麻木等。
動脈硬化是血管內皮損傷后脂質沉積形成的慢性炎癥反應,主要累及大中型動脈。長期發(fā)展可導致血管腔狹窄或閉塞,引發(fā)缺血性疾病。高血壓、高血脂、糖尿病是主要誘因,吸煙和肥胖會加速病情進展。
早期可能僅表現為輕度活動后胸悶或頭痛,常見于冠狀動脈硬化初期的勞力性心絞痛,或腦動脈硬化導致的間歇性頭暈。部分患者出現下肢發(fā)涼、易疲勞等外周循環(huán)障礙表現,這些癥狀常在休息后緩解。
隨著血管狹窄加重,可能出現持續(xù)性胸痛、視物模糊、記憶力減退。冠狀動脈嚴重狹窄會引發(fā)不穩(wěn)定型心絞痛,頸動脈硬化可導致短暫性腦缺血發(fā)作,表現為單側肢體無力或言語含糊,通常持續(xù)數分鐘至數小時。
血管完全閉塞時會發(fā)生急性心肌梗死、腦梗死等危重情況,典型表現為劇烈胸痛伴冷汗、突發(fā)言語障礙或偏癱。下肢動脈閉塞可出現靜息痛甚至足趾壞疽,腎動脈硬化會導致難以控制的高血壓和腎功能衰竭。
部分患者以耳垂斜行皺褶、角膜老年環(huán)等體表征象為先兆。男性可能表現為勃起功能障礙,這與髂內動脈硬化相關。少數腸系膜動脈硬化患者會出現餐后腹痛、體重下降等腸道缺血癥狀。
建議控制血壓血糖在理想范圍,每日保持30分鐘有氧運動如快走或游泳,飲食遵循低鹽低脂原則,多攝入深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。40歲以上人群應每年檢測頸動脈超聲和踝臂指數,已有癥狀者需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物,避免擅自停藥或調整劑量。
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