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腱鞘炎是怎么治療的

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腱鞘炎可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、封閉注射、手術(shù)治療等方式治療。腱鞘炎通常由過(guò)度勞損、外傷感染、風(fēng)濕疾病、解剖異常、代謝異常等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需停止患處活動(dòng),使用支具固定關(guān)節。手指腱鞘炎可用鋁制夾板保持伸直位,腕部腱鞘炎建議佩戴護腕。制動(dòng)時(shí)間一般為2-4周,期間避免提重物及重復性動(dòng)作。夜間睡眠時(shí)可將患肢抬高,有助于減輕局部腫脹。

2、物理治療

炎癥緩解后可進(jìn)行超聲波治療或沖擊波治療,促進(jìn)局部血液循環(huán)。每日熱敷患處15-20分鐘,水溫不超過(guò)40℃??祻碗A段可做握力球訓練或肌腱滑動(dòng)練習,動(dòng)作需緩慢輕柔,每日3組每組10次。若出現疼痛加重應立即停止。

3、藥物治療

可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。嚴重腫脹者可短期口服地奧司明片改善微循環(huán)。藥物使用不超過(guò)7-10天,消化道潰瘍患者慎用。

4、封閉注射

對于橈骨莖突狹窄性腱鞘炎等頑固病例,可在超聲引導下注射復方倍他米松注射液。每月注射不超過(guò)1次,全年不超過(guò)3次。糖尿病患者需監測注射后血糖變化。注射后48小時(shí)內避免沾水。

5、手術(shù)治療

病程超過(guò)6個(gè)月或出現彈響指時(shí),需行腱鞘切開(kāi)減壓術(shù)。術(shù)后第2天開(kāi)始被動(dòng)活動(dòng)訓練,2周后拆線(xiàn)。關(guān)節鏡手術(shù)創(chuàng )傷較小,恢復期約3-4周。術(shù)后需預防肌腱粘連,可配合蠟療或超聲波治療。

日常應避免長(cháng)時(shí)間使用手機或鼠標,每隔1小時(shí)活動(dòng)手腕關(guān)節。家務(wù)勞動(dòng)時(shí)佩戴防滑手套減少摩擦??刂企w重減輕關(guān)節負荷,糖尿病患者需嚴格監測血糖??蛇m量補充維生素B6和鎂元素,有助于維持肌腱健康。若出現晨僵或關(guān)節卡壓感應及時(shí)復查。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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