帶狀皰疹具有傳染性,主要通過直接接觸水皰液傳播。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病,傳染性低于水痘,但免疫功能低下者需特別注意防護。
帶狀皰疹的傳播需要滿足兩個條件:一是患者處于水皰期,二是接觸者未接種疫苗或未感染過水痘病毒。病毒通過破損皮膚或黏膜侵入人體,皰液干燥結(jié)痂后傳染性消失。日常共用餐具、衣物或空氣飛沫傳播的概率較低。免疫功能正常人群感染后通常表現(xiàn)為水痘而非帶狀皰疹。
特殊情況下可能發(fā)生傳播風險上升:新生兒接觸活動期皮疹、孕婦接觸后可能影響胎兒、造血干細胞移植患者接觸后可能發(fā)生播散性感染。艾滋病患者、腫瘤化療患者等免疫缺陷人群接觸后可能發(fā)展為重癥。病毒通過神經(jīng)節(jié)潛伏后再激活時僅引起帶狀皰疹,不會直接導致他人患帶狀皰疹。
預防傳播需做好皮疹覆蓋、避免接觸孕婦嬰幼兒、及時接種重組帶狀皰疹疫苗?;颊邞?yīng)保持皮疹清潔干燥,水皰期避免與他人密切接觸。接觸后72小時內(nèi)接種水痘疫苗可降低感染風險。出現(xiàn)發(fā)熱、新發(fā)水皰等跡象應(yīng)及時就醫(yī)評估。
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