皮炎和濕疹是兩種不同的皮膚疾病,皮炎通常指由特定原因引起的皮膚炎癥反應(yīng),濕疹則是一種慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性皮膚病。皮炎和濕疹的區(qū)別主要有病因不同、臨床表現(xiàn)不同、病程不同、治療方式不同、好發(fā)人群不同。
皮炎多由接觸過敏原、化學(xué)物質(zhì)、物理刺激等外界因素引起,如接觸性皮炎、日光性皮炎。濕疹的病因較為復(fù)雜,可能與遺傳、免疫功能異常、皮膚屏障功能障礙等因素有關(guān),外界刺激僅為誘發(fā)因素。
皮炎表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、丘疹、水皰,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)糜爛、滲出,癥狀與接觸物形狀一致。濕疹皮損多呈對稱分布,邊界不清,急性期以紅斑、丘疹、水皰為主,慢性期表現(xiàn)為皮膚增厚、苔蘚樣變,伴有劇烈瘙癢。
皮炎多為急性發(fā)作,去除誘因后癥狀可較快緩解。濕疹病程較長,容易反復(fù)發(fā)作,常經(jīng)歷急性期、亞急性期和慢性期三個(gè)階段,可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。
皮炎治療以去除誘因、抗炎止癢為主,可外用糖皮質(zhì)激素如丁酸氫化可的松乳膏,口服抗組胺藥如氯雷他定片。濕疹治療需長期管理,除抗炎治療外,還需注重皮膚屏障修復(fù),可使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。
皮炎可發(fā)生于任何年齡段,與職業(yè)暴露、生活習(xí)慣相關(guān)。濕疹好發(fā)于嬰幼兒和兒童,特應(yīng)性皮炎患者多有過敏性疾病家族史,部分患者隨年齡增長癥狀可減輕。
皮炎和濕疹患者均需注意皮膚護(hù)理,避免過度清潔,使用溫和無刺激的洗護(hù)產(chǎn)品,洗澡水溫不宜過高。穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,避免搔抓患處。保持居住環(huán)境清潔,減少塵螨、花粉等過敏原接觸。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。癥狀加重或持續(xù)不緩解時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
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