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中老年骨痛是怎么回事

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中老年骨痛可能由骨質(zhì)疏松、骨關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出骨轉(zhuǎn)移瘤、風(fēng)濕性多肌痛等原因引起,可通過補鈣治療、抗炎鎮(zhèn)痛、物理治療、手術(shù)干預(yù)、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松是中老年骨痛最常見原因,與年齡相關(guān)的骨量流失有關(guān)。典型表現(xiàn)為脊柱壓縮性疼痛、夜間下肢抽筋??勺襻t(yī)囑使用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等藥物,配合維生素D補充和負重運動。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退變導(dǎo)致的慢性疼痛,晨起關(guān)節(jié)僵硬明顯,活動后減輕。膝關(guān)節(jié)最常受累。治療包括塞來昔布膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物,配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,嚴重者需關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

3、腰椎間盤突出

椎間盤壓迫神經(jīng)根引起放射性疼痛,咳嗽時加重。急性期需臥床,使用甲鈷胺片、依托考昔片緩解癥狀,配合牽引治療。反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)馬尾綜合征需行椎間孔鏡手術(shù)。

4、骨轉(zhuǎn)移瘤

惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移表現(xiàn)為持續(xù)性劇痛,夜間顯著。乳腺癌、前列腺癌多見。需原發(fā)病治療聯(lián)合帕米膦酸二鈉注射液鎮(zhèn)痛,局部放療可有效控制疼痛。病理性骨折需手術(shù)固定。

5、風(fēng)濕性多肌痛

50歲以上多發(fā),表現(xiàn)為肩胛帶和骨盆帶對稱性疼痛伴晨僵。血沉顯著增快。小劑量潑尼松片治療效果顯著,需配合鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。需與巨細胞動脈炎鑒別。

中老年骨痛患者日常應(yīng)注意保持適度運動如游泳、太極,避免久坐久站。飲食需保證每日800mg鈣攝入,多食用乳制品、深綠色蔬菜。冬季注意關(guān)節(jié)保暖,使用輔助器具減輕負重關(guān)節(jié)壓力。定期監(jiān)測骨密度,疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、體重下降需立即就醫(yī)排查腫瘤等嚴重疾病。心理上需正確認識衰老相關(guān)改變,避免過度焦慮。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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