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肛門(mén)漏尿是什么原因造成的

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肛門(mén)漏尿通常是由于肛門(mén)括約肌功能障礙或泌尿系統異常引起的，可能與神經(jīng)損傷、肛周手術(shù)創(chuàng )傷、盆底肌松弛、先天性畸形、泌尿系統感染等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確病因。

1、神經(jīng)損傷

控制排尿和排便的神經(jīng)通路受損可能導致肛門(mén)漏尿，常見(jiàn)于脊髓損傷、糖尿病周?chē)?a href="http://m.mmhgsj.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變或多發(fā)性硬化等疾病。這類(lèi)患者常伴隨下肢感覺(jué)異?；蜻\動(dòng)障礙。需通過(guò)神經(jīng)電生理檢查確診，治療以康復訓練和神經(jīng)修復藥物為主。

2、肛周手術(shù)創(chuàng )傷

直腸癌根治術(shù)、肛瘺手術(shù)等可能損傷肛門(mén)括約肌復合體，導致控尿能力下降。術(shù)后早期可能出現暫時(shí)性漏尿，持續超過(guò)3個(gè)月需考慮功能重建手術(shù)。術(shù)前肌電圖評估可降低手術(shù)風(fēng)險。

3、盆底肌松弛

妊娠分娩、長(cháng)期便秘或慢性咳嗽等因素會(huì )導致盆底肌群松弛，表現為壓力性尿失禁合并肛門(mén)漏液。凱格爾運動(dòng)可改善輕度癥狀，中重度需考慮陰道懸吊術(shù)或人工括約肌植入。

4、先天性畸形

新生兒肛門(mén)直腸畸形如直腸尿道瘺、直腸陰道瘺等可造成糞尿混合排出。多數需在出生后6-12個(gè)月內行肛門(mén)成形術(shù)，術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)排便功能。

5、泌尿系統感染

嚴重膀胱炎或尿道炎可能引發(fā)急迫性尿失禁，伴隨肛門(mén)不適感。尿常規檢查可見(jiàn)白細胞升高，治療需選用左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等敏感抗生素。

日常應注意保持會(huì )陰清潔干燥，避免辛辣刺激飲食，規律進(jìn)行盆底肌訓練。建議記錄漏尿時(shí)間與誘因，就診時(shí)攜帶既往手術(shù)史和用藥史資料。老年患者需排除腦血管病變，兒童患者要完善骶尾部MRI檢查。出現發(fā)熱或血尿應立即急診處理。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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