毛細血管瘤通常無(wú)須治療,多數可自行消退。若瘤體生長(cháng)迅速、位于特殊部位或引發(fā)并發(fā)癥時(shí)需干預。
毛細血管瘤是嬰幼兒常見(jiàn)的良性血管腫瘤,主要由血管內皮細胞異常增生導致。出生后數周內出現,表現為皮膚表面鮮紅色斑塊或隆起結節。大部分瘤體在1歲內進(jìn)入增殖期后逐漸穩定,5-7歲時(shí)約90%可完全消退。觀(guān)察期間需定期測量瘤體大小,記錄顏色變化,注意是否出現潰瘍、出血等異常。
當瘤體生長(cháng)速度超過(guò)每月直徑增加20%,或位于眼瞼、口唇、會(huì )陰等影響功能的部位時(shí)需積極治療。伴有反復感染、潰瘍不愈、血小板減少等并發(fā)癥者也應及時(shí)干預。治療方法包括局部注射硬化劑如聚桂醇注射液,外用β受體阻滯劑如馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液,脈沖染料激光治療等。對于深部或混合型血管瘤,可能需口服普萘洛爾片進(jìn)行系統治療。
日常護理中應避免摩擦或抓撓瘤體,保持皮膚清潔干燥。穿著(zhù)柔軟衣物減少刺激,洗澡時(shí)水溫不宜過(guò)高。若瘤體表面出現結痂,可外用莫匹羅星軟膏預防感染。哺乳期母親需注意營(yíng)養均衡,適當補充維生素E。定期隨訪(fǎng)時(shí)建議拍攝瘤體照片便于對比變化,就診科室優(yōu)先選擇兒科或皮膚科。
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