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急性腰突病不能運動(dòng)嗎?

患者:男,55歲

病情描述:
這兩天父親一直躺在床上休息,因為他的腰椎病急性發(fā)作,急性腰突病不能做劇烈運動(dòng)嗎?
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

急性腰椎間盤(pán)突出癥發(fā)作期不建議運動(dòng),但恢復期可逐步進(jìn)行低強度康復訓練。腰椎間盤(pán)突出癥的運動(dòng)禁忌與恢復主要與突出程度、神經(jīng)壓迫癥狀、炎癥反應階段有關(guān)。

1、急性期制動(dòng)

急性期椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂導致髓核外溢,運動(dòng)會(huì )加重神經(jīng)根機械性壓迫。此時(shí)需絕對臥床休息,可遵醫囑使用塞來(lái)昔布、乙哌立松、甲鈷胺等藥物緩解疼痛和炎癥。

2、水腫期限制

神經(jīng)根水腫未消退時(shí)運動(dòng)可能誘發(fā)放射性疼痛。建議通過(guò)腰椎牽引減輕壓力,配合甘露醇靜脈滴注消除水腫,疼痛緩解前避免腰部扭轉動(dòng)作。

3、恢復期訓練

癥狀穩定后可進(jìn)行麥肯基療法等伸展運動(dòng),增強腰背肌群力量。水中步行、仰臥位踝泵運動(dòng)等低沖擊訓練有助于改善局部血液循環(huán)。

4、穩定期強化

核心肌群穩定性訓練能降低復發(fā)概率。推薦橋式運動(dòng)、鳥(niǎo)狗式等動(dòng)作,需在康復治療師指導下逐步增加強度,避免突然負重或過(guò)度前屈。

急性期應選擇硬板床仰臥體位,恢復期運動(dòng)需遵循無(wú)痛原則,任何訓練中出現下肢麻木或疼痛加重需立即停止。

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