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哪些人適合人工全髖關(guān)節置換術(shù)?

病情描述:
我已經(jīng)39歲了,中年了,不知道能不能接受的了人工全髖關(guān)節置換術(shù)?
共1個(gè)回答
高勝山 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 骨科

人工全髖關(guān)節置換術(shù)適合髖關(guān)節嚴重病變、保守治療無(wú)效的患者,主要有髖關(guān)節骨關(guān)節炎、股骨頭缺血性壞死、髖關(guān)節發(fā)育不良繼發(fā)骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎累及髖關(guān)節、創(chuàng )傷性關(guān)節炎等患者。

1、髖關(guān)節骨關(guān)節炎

髖關(guān)節骨關(guān)節炎患者關(guān)節軟骨嚴重磨損,關(guān)節間隙明顯狹窄,出現持續性疼痛和活動(dòng)受限。保守治療如藥物鎮痛、物理治療效果不佳時(shí),可考慮人工全髖關(guān)節置換術(shù)。術(shù)后能顯著(zhù)緩解疼痛,恢復關(guān)節功能。常用鎮痛藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等。

2、股骨頭缺血性壞死

股骨頭缺血性壞死晚期患者股骨頭塌陷變形,髖關(guān)節功能?chē)乐厥軗p。人工全髖關(guān)節置換術(shù)可重建髖關(guān)節結構,改善患者生活質(zhì)量。該病可能與長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素、酗酒等因素有關(guān),表現為髖部疼痛、跛行等癥狀。

3、髖關(guān)節發(fā)育不良

髖關(guān)節發(fā)育不良繼發(fā)骨關(guān)節炎患者髖臼覆蓋不足,導致關(guān)節過(guò)早退變。當出現嚴重疼痛和功能障礙時(shí),人工全髖關(guān)節置換術(shù)是有效治療手段。這類(lèi)患者可能伴有下肢不等長(cháng)、步態(tài)異常等表現。

4、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎

類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎累及髖關(guān)節可導致關(guān)節破壞和畸形。疾病活動(dòng)期需先控制炎癥,待病情穩定后考慮手術(shù)治療。人工全髖關(guān)節置換術(shù)能糾正畸形,恢復關(guān)節功能?;颊叱0橛谐拷?、多關(guān)節受累等表現。

5、創(chuàng )傷性關(guān)節炎

髖部骨折或脫位后可能繼發(fā)創(chuàng )傷性關(guān)節炎,關(guān)節面不平整導致疼痛和活動(dòng)障礙。保守治療無(wú)效的嚴重病例適合人工全髖關(guān)節置換術(shù)。這類(lèi)患者多有明確外傷史,X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節面破壞。

術(shù)后患者需在醫生指導下進(jìn)行康復訓練,循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量。保持合理體重有助于減輕關(guān)節負擔,均衡飲食促進(jìn)傷口愈合。避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng),定期復查評估假體情況。出現異常疼痛、發(fā)熱等癥狀應及時(shí)就醫。

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