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肥胖手術(shù)可緩解2型糖尿病嗎？

患者：男，37歲

病情描述:
我患有二型糖尿病，請問(wèn)肥胖手術(shù)可以緩解嗎？
共1個(gè)回答
邸志勇 主任醫師 去掛號
黑龍江省醫院 三甲 普通外科

肥胖手術(shù)可緩解2型糖尿病。減重手術(shù)通過(guò)改善胰島素抵抗、調節腸道激素等機制幫助控制血糖，主要術(shù)式包括袖狀胃切除術(shù)、胃旁路手術(shù)等。

1、袖狀胃切除術(shù)

切除部分胃體減少胃容量，降低饑餓素分泌。術(shù)后約60%患者糖尿病可緩解，需配合長(cháng)期營(yíng)養監測。

2、胃旁路手術(shù)

重建消化道路徑減少營(yíng)養吸收，改變腸促胰素分泌。對重度肥胖合并糖尿病患者效果顯著(zhù)，緩解率可達80%。

3、手術(shù)適應癥

適用于BMI超過(guò)32.5的2型糖尿病患者，且胰腺尚存部分功能。需排除嚴重心肺疾病等禁忌證。

4、術(shù)后管理

需終身補充維生素礦物質(zhì)，定期監測血糖和營(yíng)養狀況。術(shù)后1年內體重下降最明顯，糖尿病緩解效果與減重程度相關(guān)。

術(shù)后需遵循階梯式飲食計劃，逐步增加蛋白質(zhì)攝入，配合有氧運動(dòng)和抗阻訓練維持代謝改善效果。

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