国产高清美女一级毛片图片,亚洲一级二级,国产一级特黄a大片99,黄色一级片观看,美女动作一级毛片,国产精品搭讪系列在线观看,欧美一级爱操视频

怎么判斷腹瀉的病因？

患者：男，38歲

病情描述:
我們經(jīng)常會(huì )拉肚子，那我們怎么去判斷病因去更好的治療呢？
共1個(gè)回答
李淵 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 消化內科

腹瀉病因可通過(guò)糞便性狀、伴隨癥狀、病程長(cháng)短、實(shí)驗室檢查、流行病學(xué)史等方面綜合判斷。腹瀉可能由感染性因素、食物不耐受、藥物副作用、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起。

1、糞便性狀

水樣便常見(jiàn)于病毒性腸炎或產(chǎn)毒性細菌感染，膿血便多提示細菌性痢疾或潰瘍性結腸炎，脂肪瀉可能與胰腺功能不全或乳糜瀉有關(guān)。觀(guān)察糞便中是否含有未消化食物殘渣、黏液、血液等成分有助于初步判斷病因。

2、伴隨癥狀

發(fā)熱伴腹瀉需考慮沙門(mén)菌感染等侵襲性病原體，劇烈腹痛伴血便可能為缺血性腸炎，體重下降伴慢性腹瀉需警惕克羅恩病。同時(shí)出現皮膚潮紅、頭痛等癥狀可能提示組胺中毒等特殊類(lèi)型食物中毒。

3、病程長(cháng)短

急性腹瀉在2周內多由諾如病毒、輪狀病毒等感染引起，持續3-4周的遷延性腹瀉需考慮藍氏賈第鞭毛蟲(chóng)感染，超過(guò)4周的慢性腹瀉可能與甲狀腺功能亢進(jìn)或顯微鏡下結腸炎有關(guān)。病程長(cháng)短對鑒別感染性與非感染性病因具有重要價(jià)值。

4、實(shí)驗室檢查

糞便常規檢查可發(fā)現白細胞、紅細胞、寄生蟲(chóng)卵，糞便培養能明確志賀菌、空腸彎曲菌等病原體，血常規中嗜酸性粒細胞增高提示寄生蟲(chóng)感染。必要時(shí)可進(jìn)行結腸鏡檢查以鑒別潰瘍性結腸炎、結腸癌等器質(zhì)性疾病。

5、流行病學(xué)史

近期生食海產(chǎn)品需考慮副溶血性弧菌感染，接觸腹瀉患者后發(fā)病可能為諾如病毒傳播，抗生素使用史需警惕艱難梭菌相關(guān)性腹瀉。疫區旅行史、特殊職業(yè)暴露史等信息對病因診斷具有重要提示作用。

建議記錄每日排便次數、糞便特征及伴隨癥狀，避免自行服用止瀉藥物掩蓋病情。急性腹瀉期間注意補充口服補液鹽防止脫水，慢性腹瀉患者需保持飲食日記幫助醫生判斷食物誘因。若出現持續高熱、意識改變、嚴重脫水等表現應立即就醫，嬰幼兒、老年人及免疫功能低下者出現腹瀉更需及時(shí)醫療干預。

相關(guān)推薦 健康資訊 精選問(wèn)答

點(diǎn)擊查看更多>