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孩子缺鈣會(huì )有什么表現癥狀？

患者：女，32歲

病情描述:
寶寶最近出現走路腿外翻的癥狀，檢查說(shuō)是缺鈣，那么孩子缺鈣會(huì )有什么表現癥狀？
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朱明煒 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 營(yíng)養科

孩子缺鈣可能出現夜間驚醒、多汗、枕禿、出牙延遲、骨骼發(fā)育異常等癥狀。缺鈣主要由維生素D缺乏、飲食鈣攝入不足、鈣吸收障礙、慢性疾病、遺傳代謝異常等因素引起，可通過(guò)調整飲食、補充鈣劑、增加日照等方式干預。

1、夜間驚醒

缺鈣可能導致神經(jīng)肌肉興奮性增高，孩子易在睡眠中突然哭鬧驚醒，常伴隨肢體抽動(dòng)。建議家長(cháng)保持睡眠環(huán)境安靜，白天適當增加戶(hù)外活動(dòng)。若頻繁發(fā)作，需就醫排除低鈣血癥，醫生可能開(kāi)具葡萄糖酸鈣口服溶液、碳酸鈣D3顆粒等藥物。

2、多汗

尤其表現在頭部多汗，與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)，孩子吃奶或睡覺(jué)時(shí)頭部出汗明顯，汗液刺激可能導致?lián)u頭摩擦形成枕禿。家長(cháng)需注意擦干汗液避免著(zhù)涼，可遵醫囑使用維生素AD滴劑配合乳酸鈣顆粒補充。

3、枕禿

后腦勺接觸枕頭的部位出現環(huán)狀脫發(fā)，多因汗液刺激和反復摩擦導致。家長(cháng)應選擇透氣枕巾并勤更換體位，同時(shí)排查是否合并佝僂病。臨床常用牡蠣碳酸鈣泡騰片配合維生素D滴劑治療。

4、出牙延遲

正常嬰兒6-8個(gè)月萌出乳牙，缺鈣兒童可能延遲至10個(gè)月后，牙釉質(zhì)發(fā)育不良易出現齲齒。建議家長(cháng)提供磨牙餅干刺激牙齦，醫生可能推薦枸櫞酸鈣片與膽維丁乳聯(lián)合補充。

5、骨骼異常

嚴重缺鈣可出現方顱、肋骨串珠、X型腿等體征，與骨樣組織鈣化不足有關(guān)。需限制過(guò)早站立行走，通過(guò)骨密度檢測評估程度。治療需在醫生指導下使用醋酸鈣顆粒配合阿法骨化醇軟膠囊。

日常應保證每日500毫升奶制品攝入，多吃豆腐、芝麻醬等富鈣食物。春夏季每日曬太陽(yáng)30-60分鐘促進(jìn)皮膚合成維生素D，避免在10:00-15:00強光時(shí)段直曬。早產(chǎn)兒、雙胞胎等高風(fēng)險群體建議定期監測血鈣和堿性磷酸酶水平。若出現抽搐、喉痙攣等嚴重表現須立即急診處理。

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