得了心絞痛該如何預防
關(guān)鍵詞：#心絞痛
心絞痛可通過(guò)調整生活方式、控制危險因素、規律用藥、定期監測和緊急處理等方式預防。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣、情緒波動(dòng)、過(guò)度勞累或寒冷刺激等因素引起。
1、調整生活方式
戒煙限酒有助于減少血管內皮損傷，避免尼古丁和酒精刺激冠狀動(dòng)脈收縮。保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，減少動(dòng)物內臟和油炸食品攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)，如快走或游泳，運動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡的60%左右。
2、控制危險因素
將血壓穩定在140/90毫米汞柱以下，糖尿病患者糖化血紅蛋白控制在7%以?xún)?。肥胖者需通過(guò)飲食和運動(dòng)將體重指數維持在24以下。血脂異?；颊邞沟兔芏戎鞍啄懝檀嫉陀?.6毫摩爾每升，甘油三酯低于1.7毫摩爾每升。
3、規律用藥
硝酸甘油片可擴張冠狀動(dòng)脈改善供血，阿司匹林腸溶片能抑制血小板聚集，阿托伐他汀鈣片可穩定動(dòng)脈斑塊。β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片能降低心肌耗氧量，鈣通道阻滯劑如硝苯地平控釋片可緩解血管痙攣。所有藥物均需在醫生指導下規范使用。
4、定期監測
每3-6個(gè)月復查血脂、血糖和肝腎功能，每年進(jìn)行心電圖和心臟超聲檢查。冠狀動(dòng)脈CT血管成像建議每2-3年復查，已有冠脈狹窄者需每半年評估心功能。隨身攜帶硝酸甘油噴霧劑，記錄心絞痛發(fā)作頻率和持續時(shí)間。
5、緊急處理
發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng)并舌下含服硝酸甘油，5分鐘后未緩解可重復給藥。保持坐位或半臥位減少回心血量，松開(kāi)領(lǐng)口保持呼吸道通暢。若持續15分鐘不緩解或伴冷汗、惡心需立即撥打急救電話(huà)。避免自行駕車(chē)就醫，轉運途中持續監測血壓和心率。
心絞痛患者日常應避免突然的寒冷刺激和情緒激動(dòng)，洗澡水溫控制在40度以下，冬季外出注意保暖。飲食可適量增加深海魚(yú)類(lèi)和堅果攝入，補充ω-3脂肪酸。保證每晚7-8小時(shí)睡眠，午休不超過(guò)30分鐘。學(xué)習腹式呼吸和冥想等放松技巧，定期參加心臟康復訓練。隨身攜帶醫療警示卡，注明用藥信息和緊急聯(lián)系人。家屬需掌握心肺復蘇技能，家中備有自動(dòng)體外除顫器更佳。
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