胃病可能由遺傳因素、飲食不當、幽門(mén)螺桿菌感染、藥物刺激、精神壓力等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、根除幽門(mén)螺桿菌、心理調節、定期檢查等方式干預。
1、遺傳因素
部分胃病如慢性萎縮性胃炎存在家族聚集性,可能與基因突變或遺傳易感性有關(guān)。這類(lèi)患者胃黏膜防御功能較弱,更易受外界因素損傷。建議有家族史者定期進(jìn)行胃鏡檢查,避免高鹽、腌制食品等危險因素。若出現上腹隱痛、早飽感等癥狀,可遵醫囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等黏膜保護劑。
2、飲食不當
長(cháng)期進(jìn)食過(guò)燙、辛辣、高鹽或霉變食物會(huì )直接損傷胃黏膜,空腹飲酒、暴飲暴食等行為會(huì )破壞胃酸分泌節律。這類(lèi)情況多表現為胃灼熱、反酸等癥狀。日常需保持規律進(jìn)食習慣,避免刺激性食物,急性發(fā)作時(shí)可短期使用奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒等抑酸藥物。
3、幽門(mén)螺桿菌感染
該細菌感染是慢性胃炎和消化性潰瘍的主要病因,通過(guò)破壞胃黏膜屏障導致炎癥。典型癥狀包括餐后上腹痛、口臭等。確診需進(jìn)行碳13呼氣試驗,標準治療方案包含阿莫西林膠囊、克拉霉素片、質(zhì)子泵抑制劑和鉍劑的四聯(lián)療法,須嚴格完成14天療程。
4、藥物刺激
非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、糖皮質(zhì)激素等會(huì )抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護機制。長(cháng)期服用者可能出現黑便、嘔血等消化道出血表現。必須用藥時(shí)建議聯(lián)用米索前列醇片等保護劑,避免空腹服藥,定期監測胃黏膜情況。
5、精神壓力
長(cháng)期焦慮緊張會(huì )通過(guò)腦腸軸影響胃腸功能,導致胃酸分泌異常和黏膜血流減少。這類(lèi)功能性胃病常伴腹脹、噯氣等不適,但胃鏡檢查無(wú)器質(zhì)性病變。除調節情緒外,可短期使用馬來(lái)酸曲美布汀膠囊調節胃腸動(dòng)力,配合谷維素片改善自主神經(jīng)功能紊亂。
預防胃病需建立清淡規律的飲食習慣,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,避免食用亞硝酸鹽含量高的腌制食品。保持適度運動(dòng)有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),建議每周進(jìn)行150分鐘中等強度鍛煉。40歲以上人群或長(cháng)期胃部不適者應每1-2年進(jìn)行胃鏡篩查,幽門(mén)螺桿菌感染者家庭成員需同步檢測。出現持續上腹痛、體重下降、嘔血等預警癥狀時(shí)須立即就醫。