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高血壓治療期間的注意事項

心血管內科編輯 醫路陽(yáng)光
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高血壓治療期間需注意規律用藥、定期監測血壓、調整生活方式、控制并發(fā)癥風(fēng)險及避免誘發(fā)因素。高血壓是常見(jiàn)的慢性疾病,長(cháng)期有效管理對預防心腦血管事件至關(guān)重要。

1、規律用藥

遵醫囑按時(shí)服用降壓藥物是控制血壓的核心措施。常用藥物包括硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片、美托洛爾緩釋片等,不可自行增減劑量或停藥。漏服藥物可能導致血壓波動(dòng),增加靶器官損害風(fēng)險。若出現干咳、水腫等藥物不良反應,應及時(shí)就醫調整方案,不可擅自更換藥物。

2、監測血壓

每日固定時(shí)間測量并記錄血壓,推薦晨起后和睡前各測一次。使用經(jīng)過(guò)認證的上臂式電子血壓計,測量前靜坐5分鐘,避免吸煙、飲咖啡或劇烈運動(dòng)后立即測量。血壓值持續超過(guò)140/90毫米汞柱或低于110/70毫米汞柱時(shí)需就醫。動(dòng)態(tài)血壓監測能更全面評估治療效果,建議每3-6個(gè)月進(jìn)行一次。

3、生活方式

每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,增加鉀含量高的蔬菜水果攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳,避免憋氣用力動(dòng)作。戒煙可降低心血管風(fēng)險,限酒每日男性不超過(guò)25克酒精。保持體重指數在24以下,腰圍男性小于90厘米、女性小于85厘米。保證7-8小時(shí)睡眠,避免長(cháng)期熬夜。

4、并發(fā)癥預防

每年檢查心電圖、尿微量白蛋白、頸動(dòng)脈超聲等項目,早期發(fā)現心腦腎靶器官損害。合并糖尿病者需將血糖控制在空腹7毫摩爾每升以下。血脂異?;颊邞S持低密度脂蛋白膽固醇低于2.6毫摩爾每升。出現胸悶、視物模糊、肢體無(wú)力等癥狀時(shí)立即就醫,警惕急性心腦血管事件發(fā)生。

5、風(fēng)險規避

避免突然起身或長(cháng)時(shí)間站立,防止體位性低血壓。寒冷天氣注意保暖,氣溫驟變可能誘發(fā)血壓升高。謹慎使用含麻黃堿的感冒藥、非甾體抗炎藥等可能升高血壓的藥物。減少工作壓力和心理緊張,可通過(guò)冥想、呼吸訓練調節自主神經(jīng)功能。泡澡水溫不宜超過(guò)40攝氏度,時(shí)間控制在15分鐘內。

高血壓患者需建立長(cháng)期健康管理計劃,包括低鹽低脂飲食、規律作息和適度運動(dòng)。每日攝入300-500克新鮮蔬菜,200-350克水果,優(yōu)先選擇富含膳食纖維的全谷物。限制加工食品和飽和脂肪酸攝入,烹調選用植物油。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),參與社交活動(dòng)有助于心理健康。家屬應協(xié)助監督用藥和生活方式改善,共同營(yíng)造低壓力生活環(huán)境。定期復診評估治療效果,及時(shí)調整治療方案。

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