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感覺(jué)很累的心理原因有哪些？

患者：男，36歲

病情描述:
我自己開(kāi)了一家公司，每天都要忙到很晚，但并不是身體感覺(jué)累，而是心理覺(jué)得很累，那感覺(jué)很累的心理原因有哪些呢？
共1個(gè)回答
徐欣 副主任醫師 去掛號
中國中醫科學(xué)院廣安門(mén)醫院 三甲 心理科

感覺(jué)很累的心理原因主要有遺傳因素、長(cháng)期壓力、情緒障礙、睡眠問(wèn)題、適應障礙等。長(cháng)期心理疲勞可能影響身體健康，建議及時(shí)調整心理狀態(tài)或尋求專(zhuān)業(yè)幫助。

1、遺傳因素

部分人群因家族遺傳傾向更易出現心理疲勞，可能與神經(jīng)遞質(zhì)代謝異常有關(guān)。這類(lèi)人群通常表現為持續精力不足、情緒低落，但無(wú)明顯外界誘因。建議通過(guò)基因檢測明確風(fēng)險，日?？赏ㄟ^(guò)規律作息、正念訓練等方式調節，必要時(shí)需心理醫生介入評估。

2、長(cháng)期壓力

工作強度過(guò)高或人際關(guān)系緊張會(huì )導致慢性應激狀態(tài)，使皮質(zhì)醇水平持續升高。典型表現包括注意力渙散、肌肉酸痛和興趣減退。建議采用時(shí)間管理法分解任務(wù)，每天進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)，嚴重時(shí)可短期使用草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物輔助治療。

3、情緒障礙

抑郁癥或焦慮癥患者常伴有持續性疲憊感，與5-羥色胺系統功能紊亂相關(guān)。除精神萎靡外，可能伴隨早醒、食欲改變等癥狀。確診需結合漢密爾頓量表評估，治療可選用鹽酸帕羅西汀片配合認知行為療法，同時(shí)需監測藥物不良反應。

4、睡眠問(wèn)題

失眠或睡眠呼吸暫停會(huì )導致睡眠質(zhì)量下降，次日出現嗜睡和認知功能下降。多導睡眠監測能明確具體類(lèi)型，輕癥可通過(guò)改善睡眠環(huán)境緩解，中重度患者可能需要使用右佐匹克隆片調節睡眠周期，合并呼吸問(wèn)題需用持續正壓通氣治療。

5、適應障礙

生活環(huán)境突變如搬遷或失業(yè)可能引發(fā)短期適應性疲勞，表現為動(dòng)力缺乏和消極情緒。通常3-6個(gè)月內自行緩解，期間可通過(guò)社交支持系統疏導情緒，癥狀持續可短期服用鹽酸舍曲林分散片，同時(shí)建議保持適度社交活動(dòng)。

建議每日保持7小時(shí)以上高質(zhì)量睡眠，飲食中增加富含維生素B族的全谷物和深海魚(yú)類(lèi)，每周進(jìn)行3次以上中等強度運動(dòng)如快走或游泳。出現持續兩周以上的疲勞癥狀伴工作效率下降時(shí)，應及時(shí)到精神科或心理科就診，避免自行長(cháng)期服用提神類(lèi)藥物。建立穩定的社交支持網(wǎng)絡(luò )和培養興趣愛(ài)好也有助于緩解心理性疲勞。

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